中文名称：N端-前脑纳肽（纳尿肽）测定 又名： 纳尿肽前体
英文名称：N-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-ProBNP
相关试验：心脏标志物
项目介绍：
在心功能不全时，BNP可以很敏感地反映出来。除血浆BNP外，其分裂后片段——N端-脑钠肽前体（NT-proBNP），在血浆中浓度高、半衰期长、易检测，可能更有意义。检测它们就可了解心功能的情况，并且可应用BNP治疗心功不全。
目前认为，心功不全时，血中的BNP或NT-proBNP一定增高；若它们正常，就意味着没有心功不全。诊断心功不全，它们很敏感，但并不特异，因为其他组织也可分泌BNP。这两项指标可反映心功不全的程度，随病情加重而升高。因而欧洲心脏病协会用血浆中的NT-proBNP的浓度为心功不全分级。它们可反映心功不全治疗的疗效，经治疗，其值下降表示好转，增高表示恶化，并以此指导患者可否出院。可用于心功不全的诊断和鉴别诊断。例如肺性呼吸困难与心性呼吸困难，前者其值不应达到心衰水平，而后者则一定增高。
生物变异
生理变异：20.8%
人群变异：36.2%
英文名称：N-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-ProBNP
相关试验：心脏标志物
项目介绍：
在心功能不全时，BNP可以很敏感地反映出来。除血浆BNP外，其分裂后片段——N端-脑钠肽前体（NT-proBNP），在血浆中浓度高、半衰期长、易检测，可能更有意义。检测它们就可了解心功能的情况，并且可应用BNP治疗心功不全。
目前认为，心功不全时，血中的BNP或NT-proBNP一定增高；若它们正常，就意味着没有心功不全。诊断心功不全，它们很敏感，但并不特异，因为其他组织也可分泌BNP。这两项指标可反映心功不全的程度，随病情加重而升高。因而欧洲心脏病协会用血浆中的NT-proBNP的浓度为心功不全分级。它们可反映心功不全治疗的疗效，经治疗，其值下降表示好转，增高表示恶化，并以此指导患者可否出院。可用于心功不全的诊断和鉴别诊断。例如肺性呼吸困难与心性呼吸困难，前者其值不应达到心衰水平，而后者则一定增高。
生物变异
生理变异：20.8%
人群变异：36.2%
有研究显示，心衰患者NT-proBNP的升高水平与死亡率的上升及重入院的风险性密切相关。NT-proBNP升高是患者疗效的独立标志物，比左心室射血分数（LVEF）和VO2峰更有意义。在急性冠脉综合征患者中，检测NT-proBNP能预测心肌受损病人（有或没有ST段抬高）或不稳定性心绞痛病人的死亡危险性；此外，NT-proBNP还能预示发生心衰或进行性心衰的危险以及发生心梗或再发生心梗的危险。因此，NT-proBNP能用于鉴别患者是否需要加强治疗，并跟踪检测具有高死亡或重入院风险性的患者，以此来对心衰患者进行危险分级。
有大量一手资料表明，NT-proBNP可用于指导心衰的治疗。大剂量的药物治疗心衰后，血清或血浆的NT-proBNP水平会下降，以NT- proBNP水平来指导药物治疗，不仅减少了心血管事件的总发生数，而且与临床知道治疗方案相比，延迟了首次发生心血管事件的时间。因此，依据NT- proBNP水平指导临床治疗，是一项有效的心衰治疗措施。
有大量一手资料表明，NT-proBNP可用于指导心衰的治疗。大剂量的药物治疗心衰后，血清或血浆的NT-proBNP水平会下降，以NT- proBNP水平来指导药物治疗，不仅减少了心血管事件的总发生数，而且与临床知道治疗方案相比，延迟了首次发生心血管事件的时间。因此，依据NT- proBNP水平指导临床治疗，是一项有效的心衰治疗措施。
0.00~125.00 ng/L
采血前应使受检者保持平静、松弛、避免剧烈活动，受检者一般无需禁食。
在病人安静状态下静脉采血2~3ml。
静脉采血：除非是卧床病人，一般取坐位采血。体位影响水分在血管内外的分布，干扰测定结果，故在采血前应静坐5min。一般自肘静脉采血，使用止血带的时间不超过1min，穿刺成功后应立即松开止血带。
抗凝剂选择：一般无需抗凝剂，用血清标本检测。
采集后注入试管中，防止剧烈震荡，并尽快送往化验室。
静脉采血：除非是卧床病人，一般取坐位采血。体位影响水分在血管内外的分布，干扰测定结果，故在采血前应静坐5min。一般自肘静脉采血，使用止血带的时间不超过1min，穿刺成功后应立即松开止血带。
抗凝剂选择：一般无需抗凝剂，用血清标本检测。
采集后注入试管中，防止剧烈震荡，并尽快送往化验室。
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