中文名称:血清碱性磷酸酶同工酶电泳分析
  英文名称:iso-ALP
项目介绍 :
  碱性磷酸酶几乎存在于机体的各个组织,但以骨骼、牙齿、肝脏、肾脏含量较多。它是一种含锌的糖蛋白,在碱性环境中(最适PH为10左右)可以水解各种天然及人工合成的磷酸单酯化合物底物。
  正常人血清中的碱性磷酸酶主要来自骨骼,由成骨细胞产生。AKP经肝胆系统进行排泄。所以当AKP产生过多或排泄受阻时,均可使血中AKP发生变化。临床上常借助AKP的动态观察来判断病情发展,预后和临床疗效。
正常人血清中只出现ALP2及ALP3,O或B型血的正常人,饭后偶而出现ALP5。

ALP1出现:常见于阻塞性黄疸、转移性肝癌、局限性肝损害、脂肪肝等,ALP1>ALP2。

ALP2出现:肝细胞癌、转移性肝癌时ALP1出现,,同时ALP2增加;原发性肝癌ALP1不出现,仅ALP2增加。

ALP3出现:常见于小儿骨增生性疾病。

ALP4出现:常见于妊娠后期。晚期癌患者有1%的人可出现ALP4。

ALP5出现:O或B型血之肝硬变者显著增加。

ALP6出现:常见于溃疡性结肠炎活动期。

成人:血清只出现ALP2及ALP3 ALP2>ALP3

儿童:ALP3>ALP2

注:具体参考值请根据各实验室而定。

  无
  无
1.灵敏度和特异性
  按电泳的原理有三种形式的电泳分离系统:即移动界面电泳,区带电泳和稳态电泳或称置换电泳。
1.1 自由移动界面电泳
  是带电分子的移动速率通过观察界面的移动来测定,该法已成为历史。目前被支持介质的区带电泳所取代。
1.2 区带电泳
  固体支持介质可分为两类:一类是滤纸,乙酸纤维素薄膜、硅胶、矾土、纤维素等;另一类是淀粉、琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶。后者的优点为:(1)由于具有微细的多孔网状结构,故在电泳时除了能产生电荷效应外,还有分子筛效应,小分子物质比大分子物质跑的快而使分辨率提高。(2)几乎不吸附蛋白质,电泳无拖尾现象。(3)蛋白质在低浓度琼脂糖电泳时可以自由穿透,阻力小,分离清晰,透明度高,能透过200-700nm波长的光线,故电泳结束后无须“透明”,可减少操作步骤及由此引起的实验误差,又因底板无光泽,也提高了对着色区的检测敏感性。为此,第一类支持介质现已被第二类支持介质替代。
1.3 稳态电泳
  其特点是分子颗粒的电泳迁移在一定时间后达到稳态,如等电聚焦和等速电泳等。
2.干扰因素
  颗粒性质、电场强度、溶液性质、PH、离子强度、溶液粘度、电渗焦耳热和筛孔(支持物)等。
  抽血前的一周内应该保持正常的生活状态,以使身体处于一个稳定的代谢水平;采血前应使受检者保持平静、松弛、避免剧烈活动,空腹十小时以上。
在病人安静状态下静脉采血2-3ml。
静脉采血:除非是卧床病人,一般取坐位采血。体位影响水分在血管内外的分布,干扰测定结果,故在采血前应静坐5min。一般自肘静脉采血,使用止血带的时间不超过1min,穿刺成功后应立即松开止血带。
抗凝剂选择:一般无需抗凝剂,用血清标本检测。
采集后注入试管中,防止剧烈震荡,并尽快送往化验室。
血.酶及相关物质检验

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