C肽兴奋试验可用于评价胰岛β细胞的功能。在胰岛素依赖型糖尿病患者中,胰岛β细胞的功能显著减退,故病情较重,空腹C肽基础值低,在馒头餐兴奋下大多呈低反映或延迟反映,一小部分完全无升高反应。在非胰岛素依赖型糖尿病患者空腹C肽值比正常人高,经馒头餐兴奋后,不用胰岛素治疗者以延长型、延迟高反应和延迟低反应为多,而应用胰岛素治疗者以延迟型、延迟低反应为多,无高反应。
对胰岛素瘤的手术后监测方面,C肽值有其独特的作用,若手术后C肽值明显地升高则表示手术不彻底或有复发和功能性转移。
C肽值对于鉴别低血糖的原因也有重要意义,糖尿病伴有胰岛细胞瘤所致的低血糖,血中胰岛素升高,C肽值也升高,而外源性胰岛素过量所致的低血糖,则血胰岛素升高,C肽值降低。
对胰岛素瘤的手术后监测方面,C肽值有其独特的作用,若手术后C肽值明显地升高则表示手术不彻底或有复发和功能性转移。
C肽值对于鉴别低血糖的原因也有重要意义,糖尿病伴有胰岛细胞瘤所致的低血糖,血中胰岛素升高,C肽值也升高,而外源性胰岛素过量所致的低血糖,则血胰岛素升高,C肽值降低。
普通反应:峰值在正常范围内,(为基础值(基础值参考范围见C肽)的5~6倍左右),并在1小时内出现。
高反应:峰值超过正常范围,出现在30~60分钟。
低反应:峰值低于正常范围,仍在30~60分钟。
延迟反应:峰值在正常范围,峰时2~3小时出现。
1.灵敏度和特异性
通常测定方法有放射免疫法与免疫发光法,但目前运用最多的是免疫发光法,其检测范围为0.5-7 ng/ml,分析灵敏度可达0.3 ng/ml,且特异性强。
2.干扰因素
肝脏是清除胰岛素的主体,而C-肽的降解和消除主要在肾脏。因此肝肾疾病的并发症将影响循环C-肽和胰岛素之间的数量比例。
通常测定方法有放射免疫法与免疫发光法,但目前运用最多的是免疫发光法,其检测范围为0.5-7 ng/ml,分析灵敏度可达0.3 ng/ml,且特异性强。
2.干扰因素
肝脏是清除胰岛素的主体,而C-肽的降解和消除主要在肾脏。因此肝肾疾病的并发症将影响循环C-肽和胰岛素之间的数量比例。
无特殊要求
常规静脉采血约4ml,不抗凝,置普通试管中。或采用含分离胶的黄色盖子SST真空采血管。在管子上标明所测血的时间点。
临床生物化学检验
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This particular version was published on 25-Apr-2012 14:11 by 1614216108.