中文名称:5-羟基吲哚乙酸
  英文名称:5-hydroxyindoleacetic ,HIAA
项目介绍 :
  5-HIAA是一种肌肉刺激剂,同时也是羟色胺的主要代谢产物,而羟色胺来源于色氨酸。羟色胺在需要时由神经系统产生,主要由大脑但也可由支气管(肺)和胃肠道的特殊细胞分泌。它参与传递神经冲动、收缩血管以及调节唤醒-睡眠周期,并可影响情绪。在体内发挥作用后,羟色胺由肝脏降解,其代谢物包括5–HIAA随尿液排出体外。
有何用途 :
  用于类癌综合征的综断。5–HIAA可单独开单检查或同血羟色胺水平配合检查以辅助类癌的诊断和监测。5-HIAA检查首选24小时尿样,因为一天内其在尿液中的代谢水平变化较大。当取24小时尿样不可行时,也可行随机尿样检查,通常和尿肌酐水平一起检测。但是随机尿样的检查结果有误差,如果5-HIAA为间歇性释放,那么随机检查可能会错过5-HIAA分泌期。
何时检测:
  当患者表现为类癌的症状时,需要做这项检查。对于已被确诊为分泌羟色胺类癌的患者,在治疗间期也可进行此项检查以观察治疗效果。
>25mg/24h,如病人无吸收不良综合征时,则强烈提示类癌综合征。
1.升高:见于类癌综合征、热带脂肪泻、Whipple病(国内少见,表现为发热、关节炎症、腹泻或脂肪泻等吸收不良综合征症状,甚至恶病质;病因与肠管Whipple杆菌感染有关)、囊性纤维化慢性肠梗阻等腹腔疾病。
2.降低:见于肾脏疾病。
1-7mg/24h(5-37umol/d)
1.灵敏度和特异性
  检测方法为提取后比色、HPLC法。
2.影响因素
  多种食物和药物对测定有影响,测定前应禁用48小时以上。有各种各样的药物可能会影响5-HIAA的检测结果。可以引起5-HIAA释放增加的药物包括对乙酰氨基酚、咖啡因、麻黄素、地西泮(安定)、尼古丁、甘油基愈创木酚(咳嗽药中发现的一种成分)以及苯巴比妥。降低5-HIAA的药物包括阿司匹林、乙醇、丙咪嗪、左旋多巴、MAO抑制剂、肝素、异烟肼、甲基多巴和三环抗抑郁药。但患者应在减少或停止服用任何药物前征求医嘱。

药物:对乙酰氨基酚、非那西丁、MAOI、丙咪嗪、甲基多巴、酚噻嗪、乌洛托品等。

  样本采集前准备对于获得准确的5-HIAA测试结果是非常重要的。食物如油梨、香蕉、菠萝、李子、核桃、西红柿、猕猴桃以及茄子都可以干扰5-HIAA的测量,故在尿液采集3天之前和采集期间应禁食上述食物。还有多种药物也可能会影响5-HIAA检测结果,但应在自行减量或停止任何药物之前咨询医生。
  24小时尿,冰醋酸、盐酸或硼酸防腐。酸化和冷藏,可稳定7定。
尿液生物化学检查

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