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%%tab-概述
　　高凝血症是一种遗传性或获得性的促使异常或过量的血栓（血块）风险增高的状态。血块形成是机体应对血管或者组织损伤的一种正常反应。血管受损后，血液流出体外或渗入组织中，此时机体通过一个复杂的血块形成过程来阻止血液的流失，该过程被称为止血。止血过程中，受损血管收缩以减少局部血流量，血小板粘附到受损部位，聚集形成疏松的血小板栓子，并且启动凝血级联（瀑布）反应。在凝血级联（瀑布）反应过程中，机体顺次激活凝血因子，形成纤维蛋白网，将血小板栓子缠绕在其中形成稳定的血栓，该血栓能够阻断血液流失，并滞留于受损部位直至损伤痊愈。
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%%tab-实验室检查
||实验||异常结果的提示
|抗心磷脂抗体|抗磷脂综合征
|抗凝血酶Ⅲ活性|低活性可增加血栓形成的危险性
|抗凝血酶Ⅲ抗原|抗原生成减少或消耗增加均可增加血栓形成的风险
|APCR (活化蛋白C抵抗)|需要检测因子V Leiden突变来确认
|D-二聚体|如果升高，表明近期凝血活跃，可能是由于急性的\\或慢性的疾病如血栓栓塞或者DIC引起
|稀释拉塞尔氏蝰蛇毒试验|若延长，提示可能存在狼疮抗凝物，增加血栓形成的危险
|因子V Leiden 突变|增加血栓形成的危险
|FDP (纤维蛋白降解产物)|如果增高，提示近期血块的形成和降解
|纤维蛋白原|如果水平低，可能提示生成减少或者是消耗增加；\\如果增高可能与炎症反应相关，它是一种急性时相反应蛋白
|同型半胱氨酸|如果增高，心脏病发作和血栓形成的风险增加
|狼疮抗凝物(LA)|当PTT或者LA 敏感的PTT和dRVVT延长时，提示存在LA，\\通常还可用其它检查加以确认。若存在LA，则血栓形成的危险增加
|LA敏感的PTT(PTT-LA)|如果延长并且加入磷脂可“纠正”至正常时，可能提示狼疮抗凝物的存在
|亚甲基四氢叶酸还原酶|增加同型半胱氨酸水平升高的危险
|血小板中和试验|如果加入血小板纠正至正常，表明可能存在狼疮抗凝物
|蛋白C活性|如果活性降低，血栓形成风险则增加
|蛋白C抗原|如果降低，可能是遗传或者获得性的，增加血栓形成的风险
|蛋白S活性|蛋白S是蛋白C的一个协同因子，辅助蛋白C发挥功能
|蛋白S抗原 (游离的和总的)|仅游离蛋白S可以辅助蛋白C，总蛋白S包括游离的和与C4b结合蛋白结合的蛋白S
|PT（凝血酶原时间）|PT延长提示需要进行其它试验
|PTT (部分凝血活酶时间|TT延长提示需进行其它试验，可能提示存在非特异的抑制物例如狼疮抗凝物

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%%tab-检验项目及组合列表
[蛋白C活性依赖凝固时间]\\
[纤维蛋白(原) 降解产物测定|纤维蛋白(原)降解产物测定(FDP)]\\
[抗心磷脂抗体(ACA)检测]\\
[抗凝血酶III]\\
[凝血酶时间测定(TT)]\\
[同型半胱氨酸]\\
[狼疮抗凝物]\\
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[自身免疫疾病和其他疾病]