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概述
实验室检查
检验项目及组合列表
其他检查
食管癌是人类常见的恶性肿瘤,占食管肿瘤的90%以上,在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有 20万人死于食管癌,是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。
1.食管脱落细胞学检查:细胞学检查,有确诊价值,方法简便,假阳性率低。
2.肿瘤标志物:食管鳞癌尚未发现此种具有一定准确性的标记物。最敏感的免疫标记物鳞状细胞癌相关抗原(SCC-RA)在良性食管瘤中常为阴性,而在食管癌病人血清阳性率为 40%~52%,并随病变之进一步侵袭、淋巴结转移、病期变晚,以及肿瘤体积加大而增高,可惜在早期癌中很少出现阳性,且不论何期之低分化癌中也是阴性。另一免疫指标为表皮样生长因子(EGF)受体。用碘125EGF结合测试发现高结合率者淋巴结转移多,预后差。其他肿瘤标记物如癌胚抗原(CEA)、CA-50、CA19-9等经过研究,无一能提供可靠的预后指标。
癌胚抗原(CEA)测定
糖链抗原CA15-3测定
糖链抗原CA19-9测定
糖链抗原CA72-4测定
糖链抗原CA50测定
1.X线检查对于食管癌的早期诊断是一项重要的诊断手段。
2.内镜检查:可直接观察癌肿的形态,并可在直视下做活组织病理学检查,以确定诊断。
3.色素内镜检查:国外较广泛应用色素内镜诊断消化道早期癌和表浅癌。食管色素内镜检查包括卢戈碘染色和甲苯胺蓝染色。
4.超声内镜(EUS)检查超声内镜(EUS)可以清楚显示食管壁的各层结构、大部分纵隔淋巴结、胃周淋巴结、腹腔干淋巴结以及肝左叶,因此可对食管癌的T、N分期作出精确判断。
5.CT检查:食管周围有一层脂肪包绕,所以 CT能清楚地显示食管外形和食管下邻近的纵隔器官的关系。在正常的食管和相邻结构间脂肪层界限清楚,如果界限模糊或不整,则表示有病变存在。
消化道疾病
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This particular version was published on 16-Oct-2013 11:15 by 1614216108.
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