阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜但以来自子宫者为最多。阴道出血量固然可以危及生命,但如良性疾病所致者预后良好;而出血量少的,也可能是恶性肿瘤的最早症状,如忽视反而延误治疗引起不良后果。
1.诊断性刮宫:疑有子宫内膜脱卸不全时在月经期第5天刮宫;对不规则出血者,任何时候都可以刮取内膜。考虑子宫颈癌及子宫内膜癌时为了解病灶的范围,应进行分段诊刮,先用小刮匙刮取颈管内组织然后再刮取宫腔内膜,将标本分装送病理检查。
2.卵巢功能检查:基础体温测定、宫颈黏液检查、子宫内膜病理检查、垂体和卵巢激素测定。
3.妊娠试验:测定受检者体内有无HCG,称为妊娠试验此试验除能确定是否妊娠外对葡萄胎和绒毛膜癌的诊断也具有重要意义。
4.宫颈刮片细胞学检查和宫颈活检:是发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌的主要方法如涂片中见到可疑癌细胞或癌细胞,必须进行宫颈活体组织检查。
2.卵巢功能检查:基础体温测定、宫颈黏液检查、子宫内膜病理检查、垂体和卵巢激素测定。
3.妊娠试验:测定受检者体内有无HCG,称为妊娠试验此试验除能确定是否妊娠外对葡萄胎和绒毛膜癌的诊断也具有重要意义。
4.宫颈刮片细胞学检查和宫颈活检:是发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌的主要方法如涂片中见到可疑癌细胞或癌细胞,必须进行宫颈活体组织检查。
1.宫腔镜检查:是诊断子宫病变的重要方法之一不但可直接窥视病灶的形态,还可作为取活检或诊刮的指示,对子宫内膜增生息肉。部膜下肌瘤、内膜结核及早期内膜癌所致的出血均有诊断价值。
2.腹腔镜检查:可直接观察病灶的形态和部位必要时取活组织检查,对诊断有困难的盆腔炎症、肿瘤异位妊娠及子宫内膜异位症等具有辅助诊断意义。
3.阴道镜检查:使用阴道镜检查宫颈病变可以观察到肉眼看不到的宫颈表皮层较微小的变化,能发现与癌有关的异形上皮及异形血管,有助于早期发现癌变的所在以便准确地选择可疑部位做活组织检查,是诊断早期宫颈癌的一种有力辅助方法。
4.超声检查:盆腔B型超声检查可了解子宫和卵巢的大小形态及内部结构,对诊断子宫肌瘤、子宫腺肌病卵巢肿瘤、早孕、异位妊娠及葡萄胎等有重要价值。
5.子宫输卵管碘油造影:可协助诊断截膜下肌瘤子宫内膜息肉、宫内节育器及生殖道结核等。
6.盆腔CT检查:特别对了解癌瘤在盆腔内转移情况有帮助。
2.腹腔镜检查:可直接观察病灶的形态和部位必要时取活组织检查,对诊断有困难的盆腔炎症、肿瘤异位妊娠及子宫内膜异位症等具有辅助诊断意义。
3.阴道镜检查:使用阴道镜检查宫颈病变可以观察到肉眼看不到的宫颈表皮层较微小的变化,能发现与癌有关的异形上皮及异形血管,有助于早期发现癌变的所在以便准确地选择可疑部位做活组织检查,是诊断早期宫颈癌的一种有力辅助方法。
4.超声检查:盆腔B型超声检查可了解子宫和卵巢的大小形态及内部结构,对诊断子宫肌瘤、子宫腺肌病卵巢肿瘤、早孕、异位妊娠及葡萄胎等有重要价值。
5.子宫输卵管碘油造影:可协助诊断截膜下肌瘤子宫内膜息肉、宫内节育器及生殖道结核等。
6.盆腔CT检查:特别对了解癌瘤在盆腔内转移情况有帮助。
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