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%%tab-视黄醇结合蛋白测定
　　中文名称：视黄醇结合蛋白测定\\
　　英文名称：[retinol binding protein,RBP]\\
__项目介绍：__\\
　　视黄醇结合蛋白(RBP)是维生素A(Vit　A)的运载蛋白，结构上为疏水小分子结合蛋白家族的成员。视黄醇结合蛋白在肝脏中合成并释放入血液后，通过与视黄醇(ROH)、甲状腺素运载蛋白(TTR)及细胞表面受体相互作用，在VitA 的储存、代谢、转运到周围靶器官中发挥重要功能。\\
　　RBP 的 mRNA存在于肝、肾、肺、脾、脑、心和骨骼肌等许多组织中，以肝中含量最高。RBP 主要在肝脏中合成并释放入血液，其分泌受到视黄醇的刺激；肾脏合成 RBP有助于视黄醇的再循环利用；卵黄囊中 RBP分泌与肝脏中一样，受到视黄醇摄入量的调控，卵黄囊合成分泌 RBP可能有助于将视黄醇从母体运至发育中的胚胎，同时说明视黄醇类物质是胚胎发育所必需的。\\
　　生物变异\\
　　生理变异：%\\
　　人群变异：%\\
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%%tab-临床意义
　　VitA的储存、代谢必须依靠RBP的协助，否则体内VitA的吸收、储存、转运等环节将会改变，引起组织中VitA的分布不均，进而引发各种疾病，如夜盲症、结膜干燥症，及影响上皮组织、骨组织的生长、分化与繁殖、胚胎发育等。一旦RBP基因发生突变，引起氨基酸改变，则不但会引起体内RBP含量降至极低（＜0.6mmol/L），而且诱发体内VitA的含量降低，引起夜盲症等。\\
　　RBP半衰期短（12h），生物特异性高，许多临床疾病都能影响RBP微循环量，所以血浆RBP经常作为临床营养状况评价的指标。无论是蛋白质还是热量供应不足，都可使RBP下降，当给予蛋白质-热能营养不良（PCM）病人营养支持时，RBP的恢复速度比白蛋白快。肥胖的健康者接受饥饿饮食后，RBP的变化要比转铁蛋白快得多，所以RBP更能灵敏地反映蛋白质营养状况的早期变化。\\
　　与尿β-微球蛋白相似，但诊断的特异性比尿β-微球蛋白高。视黄醇结合蛋白在尿液标本中的稳定性比β-微球蛋白好，故尿视黄醇结合蛋白测定是一个评价肾脏疾病的良好指标。对于危险工作环境中作业的工人，一个重要的监测指标就是尿中RBP。如果尿中RBP含量增高，而肾小管中RBP下降，则说明工作环境中的有害物质含量增多。慢性肾病的RBP和 VitA 水平升高，TTR水平正常，其它肾脏疾病则引起RBP水平降低。另外，严重肝病（包括肝癌）、甲状腺功能亢进、维生素A缺乏，可使血浆RBP和TTR水平降低，所以，RBP的变化既反映蛋白质-热能营养不良，又可反映相应疾病。\\
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%%tab-参考范围
速率散射免疫比浊法\\

尿RBP O～4.82毫克/升\\
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%%tab-医学决定水平
　　无\\
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%%tab-危急值范围
　　无\\
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%%tab-病人准备
　　化验前一周内应该保持正常的生活状态，以使身体处于一个稳定的代谢水平。\\
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%%tab-标本采集和运送要求
　　血液RBP检测：在病人安静状态下静脉采血2～3ml，采集后注入生化管，防止剧烈震荡，并尽快送往化验室。\\

　　尿RBP检测：留取新鲜小便标本，防止污染，并尽快送往化验室。\\
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[营养状态监测组合]