中文名称:血甲状旁腺激素相关蛋白
英文名称:Blood parathyroid hormone-related protein,PTHrP
项目介绍 :
甲状旁腺素相关蛋白(Parathyroid Hormone-Related Protein, PTHrP) 最早发现于恶性肿瘤致体液性高钙血症(Humoral Hypercalcemia of Malignancy, HHM ) 患者的血浆中,具有与甲状旁腺激素(Parathyroid Hormone)相似的生物活性, 是引起HHM 的体液因素之一。甲状旁腺相关蛋白由141个氨基酸残基构成,有3种异构体,以前激素的形式合成经转换酶水解为N末端PTHrP、中间部 PTHrP、C末端 PTHrP或C- PTHrP等至少三个片断向血中分泌,完整PTHrP在血中不存大。N末端片断13个氨基酸的序列中有8个与PTH一致,具有PTH样骨吸收作用的是N末端PTHrP,由PTH/ PTHrP受体介导;而C- PTHrP相反,有强力骨吸收抑制作用。中间部PTHrP在胎盘,与胎儿钙摄取代谢相关。
有何用途 :
用于高钙血症,特别是甲状旁腺功能亢进症和MAH的鉴别诊断。高钙血症绝大部分由甲状旁腺功能亢进或肿瘤引起。伴发于恶性肿瘤的高钙血症(MAH)大体有两种情况:一种是恶性肿瘤直接骨浸润(骨转移)在局部产生破骨细胞活化因子(OAF)刺激破骨细胞引起局部骨溶解,为局部溶骨性高钙血症(LOH);另一种是恶性肿瘤分泌体液性因子所致,称为恶性体液性高钙血症(HHM),即伴瘤综合征。体液性因子为PTH和N末端PTHrP。
英文名称:Blood parathyroid hormone-related protein,PTHrP
项目介绍 :
甲状旁腺素相关蛋白(Parathyroid Hormone-Related Protein, PTHrP) 最早发现于恶性肿瘤致体液性高钙血症(Humoral Hypercalcemia of Malignancy, HHM ) 患者的血浆中,具有与甲状旁腺激素(Parathyroid Hormone)相似的生物活性, 是引起HHM 的体液因素之一。甲状旁腺相关蛋白由141个氨基酸残基构成,有3种异构体,以前激素的形式合成经转换酶水解为N末端PTHrP、中间部 PTHrP、C末端 PTHrP或C- PTHrP等至少三个片断向血中分泌,完整PTHrP在血中不存大。N末端片断13个氨基酸的序列中有8个与PTH一致,具有PTH样骨吸收作用的是N末端PTHrP,由PTH/ PTHrP受体介导;而C- PTHrP相反,有强力骨吸收抑制作用。中间部PTHrP在胎盘,与胎儿钙摄取代谢相关。
有何用途 :
用于高钙血症,特别是甲状旁腺功能亢进症和MAH的鉴别诊断。高钙血症绝大部分由甲状旁腺功能亢进或肿瘤引起。伴发于恶性肿瘤的高钙血症(MAH)大体有两种情况:一种是恶性肿瘤直接骨浸润(骨转移)在局部产生破骨细胞活化因子(OAF)刺激破骨细胞引起局部骨溶解,为局部溶骨性高钙血症(LOH);另一种是恶性肿瘤分泌体液性因子所致,称为恶性体液性高钙血症(HHM),即伴瘤综合征。体液性因子为PTH和N末端PTHrP。
伴有高钙血症的恶性肿瘤,大部分可见有PTHrP升高,但PTHrP水平与血钙浓度并不平行。血清钙不高的恶性肿瘤如PTHrP升高,提示以后可能出现高钙血症,治疗有效的病例血清钙和PTHrP降低;因而也可用于高钙血症的预测和疗效评价。高钙血症正确诊断,血钙须用血浆白蛋白矫正。
IRMA法:血浆N末端PTHrP(1-83)<1.3pmol/L
RIA法:血清C-PTHrP(20-49岁) 13.8-55.3pmol/L
RIA法:血清C-PTHrP(20-49岁) 13.8-55.3pmol/L
双位点免疫放射法(IRMAs)测定PTHrP (1-74)和PTHrP (1-86)以及放免法(RIA)测定C-端(109-138), 但是该方法受体内其它因子影响较大,如肾源性cAMP。也可用放免法测定了PTHrPN2端肽段。但是这种测定方法步骤繁琐、灵敏度低,不宜测正常人血浆PTHrP浓度而未能在临床上推广使用。由Daiichi放射同位素实验室开发的免疫药盒是利用抗PTHrP抗体来测定PTrPC-端的放免法, 能测定尿及乳汁的PTHrP。由于其灵敏度高、特异性强, 国外已应用于临床及生理作用的研究。
RIA、IRMA、CLEIA或其他标记免疫法,测定N末端PTHrP和C末端片断。
RIA、IRMA、CLEIA或其他标记免疫法,测定N末端PTHrP和C末端片断。
无特殊要求。
N末端PTHrP易受蛋白酶分解,极不稳定,用EDTA抗凝,加蛋白酶抑制剂(抑肽酶)静脉采血。尽快分离血浆冷冻。C-PTHrP生物活性稳定,从尿中排泄,用血清、EDTA血浆、尿测定均可,冷冻可长期保存。
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