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%%tab-血清5-核苷酸酶测定
中文名称：血清5-核苷酸酶测定\\
英文名称：[5-Nucletidase]\\
__项目介绍 ：__\\
　　5-核苷酸酶（5-Nucleotidase，5-NT，5-核糖核苷酸磷酸水解酶，EC3.1.3.5）是一种特殊的磷酸酯水解酶，能特异性的水解5-核苷酸连于戊糖的5-磷酸，生成核苷酸和磷酸。5-NT是一个膜糖蛋白，此酶广泛分布于人和动物各种组织的细胞膜上，尤其以内分泌和生殖器官以及动脉壁内活性最强，但以总含量计，心、肝、脑、肌肉、肾和肺内为最多；在肝内分布于胆小管、肝窦和kupffev细胞，类似于ALP,ALP主要位于肝细胞和胆小管细胞的胞浆膜内。5-NT的生理功能主要包括酶的水解作用、核苷酸的清除、腺苷的产生以及结合腺苷等功能。5-NT测定主要用于肝胆疾病的临床诊断，是一个应用较早的酶。\\
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%%tab-临床意义
　　5-核苷酸酶是一种特异性磷酸水解酶，在诊断肝胆系统疾病的临床意义方面与AKP相同，但患骨性疾病时很少升高。\\
血清5-NT 活性增高\\
①常见于原发性和转移性肝癌、胆管癌、胰腺癌，胆道阻塞，胆管炎，急慢性肝炎，肝硬化，药物性肝损害等，其活性增高2-6倍，且与病情严重程度呈正相关。\\②是诊断肝肿瘤非常灵敏的标志，在疾病早期，肝功能、肝扫描和相关肝病检查阴性时本酶活性已明显增高。\\③特异性高，能协助临床判断ALP增高是肝胆系统疾病还是骨骼系统疾病（如骨癌、骨肉瘤、骨转移瘤、畸形性骨炎、佝偻病等）及甲状腺功能亢进、妊娠、儿童期所致。\\
　　ALP在上述情况均增高，而5-NT除肝胆系统疾病外其他情况不增高。因此，检测血清5-NT 活性，对于临床诊断各种类型的肝胆疾病以及鉴别诊断肝胆系统疾病还是骨骼系统疾病有重要意义。\\
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%%tab-参考范围
(1)酶速率法(37℃)：0～9U/L \\

(2)比色法：2～17U/L。\\

(注：具体参考值请根据各实验室而定。)\\
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%%tab-医学决定水平
　　无。\\
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%%tab-危急值范围
　　无。\\
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%%tab-方法学评价
1.灵敏度和特异性\\
　　5′-NT酶法试剂组成稳定、易于保存、适用自动化分析；5′-NT酶法操作简单，精密度良好、线性范围宽，可满足大量临床标本自动化检测的需要，对肝胆系统疾病及肿瘤的诊断具有一定的临床意义。\\
2.干扰因素\\
　　血红蛋白(Hb)＜800mg/L,总胆红素(TBil)＜56μmol/L及碱性磷酸酶(ALP)对5-NT测定无干扰。\\
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%%tab-病人准备
　　抽血前的一周内应该保持正常的生活状态，以使身体处于一个稳定的代谢水平;采血前应使受检者保持平静、松弛、避免剧烈活动，空腹十小时以上。\\
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%%tab-标本采集和运送要求
在病人安静状态下静脉采血2-3ml。\\
静脉采血：除非是卧床病人，一般取坐位采血。体位影响水分在血管内外的分布，干扰测定结果，故在采血前应静坐5min。一般自肘静脉采血，使用止血带的时间不超过1min，穿刺成功后应立即松开止血带。\\
抗凝剂选择：一般无需抗凝剂，用血清标本检测。\\
采集后注入试管中，防止剧烈震荡，并尽快送往化验室。\\
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[血.酶及相关物质检验]