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%%tab-血清碱性磷酸酶同工酶电泳分析
　　中文名称：血清碱性磷酸酶同工酶电泳分析\\
　　英文名称：[iso-ALP]\\
__项目介绍 ：__\\
　　碱性磷酸酶几乎存在于机体的各个组织，但以骨骼、牙齿、肝脏、肾脏含量较多。它是一种含锌的糖蛋白，在碱性环境中（最适PH为10左右）可以水解各种天然及人工合成的磷酸单酯化合物底物。\\
　　正常人血清中的碱性磷酸酶主要来自骨骼，由成骨细胞产生。AKP经肝胆系统进行排泄。所以当AKP产生过多或排泄受阻时，均可使血中AKP发生变化。临床上常借助AKP的动态观察来判断病情发展，预后和临床疗效。\\
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%%tab-临床意义
正常人血清中只出现ALP2及ALP3，O或B型血的正常人，饭后偶而出现ALP5。 \\

ALP1出现：常见于阻塞性黄疸、转移性肝癌、局限性肝损害、脂肪肝等，ALP1＞ALP2。 \\

ALP2出现：肝细胞癌、转移性肝癌时ALP1出现，，同时ALP2增加；原发性肝癌ALP1不出现，仅ALP2增加。 \\

ALP3出现：常见于小儿骨增生性疾病。 \\

ALP4出现：常见于妊娠后期。晚期癌患者有1%的人可出现ALP4。 \\

ALP5出现：O或B型血之肝硬变者显著增加。 \\

ALP6出现：常见于溃疡性结肠炎活动期。\\
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%%tab-参考范围
成人：血清只出现ALP2及ALP3 ALP2>ALP3\\

儿童：ALP3>ALP2\\

注：具体参考值请根据各实验室而定。\\
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%%tab-医学决定水平
　　无\\
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%%tab-危急值范围
　　无\\
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%%tab-方法学评价
1.灵敏度和特异性\\
　　按电泳的原理有三种形式的电泳分离系统：即移动界面电泳，区带电泳和稳态电泳或称置换电泳。\\
1.1 自由移动界面电泳 \\
　　是带电分子的移动速率通过观察界面的移动来测定，该法已成为历史。目前被支持介质的区带电泳所取代。\\
1.2 区带电泳 \\
　　固体支持介质可分为两类：一类是滤纸，乙酸纤维素薄膜、硅胶、矾土、纤维素等；另一类是淀粉、琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶。后者的优点为：（1）由于具有微细的多孔网状结构，故在电泳时除了能产生电荷效应外，还有分子筛效应，小分子物质比大分子物质跑的快而使分辨率提高。（2）几乎不吸附蛋白质，电泳无拖尾现象。（3）蛋白质在低浓度琼脂糖电泳时可以自由穿透，阻力小，分离清晰，透明度高，能透过200-700nm波长的光线，故电泳结束后无须“透明”，可减少操作步骤及由此引起的实验误差，又因底板无光泽，也提高了对着色区的检测敏感性。为此，第一类支持介质现已被第二类支持介质替代。\\
1.3 稳态电泳 \\
　　其特点是分子颗粒的电泳迁移在一定时间后达到稳态，如等电聚焦和等速电泳等。\\
2.干扰因素\\
　　颗粒性质、电场强度、溶液性质、PH、离子强度、溶液粘度、电渗焦耳热和筛孔（支持物）等。\\
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%%tab-病人准备
　　抽血前的一周内应该保持正常的生活状态，以使身体处于一个稳定的代谢水平;采血前应使受检者保持平静、松弛、避免剧烈活动，空腹十小时以上。\\
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%%tab-标本采集和运送要求
在病人安静状态下静脉采血2-3ml。\\
静脉采血：除非是卧床病人，一般取坐位采血。体位影响水分在血管内外的分布，干扰测定结果，故在采血前应静坐5min。一般自肘静脉采血，使用止血带的时间不超过1min，穿刺成功后应立即松开止血带。\\
抗凝剂选择：一般无需抗凝剂，用血清标本检测。\\
采集后注入试管中，防止剧烈震荡，并尽快送往化验室。\\
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[血.酶及相关物质检验]