中文名称： 血浆蛋白S　异名：游离蛋白S（功能性）或（总）蛋白S抗原
　　英文名称：plasma protein S ，PS
　　相关试验：V因子Leiden、凝血酶原20210、同型半胱氨酸、狼疮抗体、抗凝血酶活性
项目介绍 ：
　　蛋白S正常情况下在血液中含量很少，用于抑制血液凝血功能过强。当血管或组织受伤时，机体开始凝血级联反应，这一过程涉及近20个蛋白因子的逐步激活，直至一个稳定的凝血块形成。这个凝血块避免可出血量的增加并保护伤口知道它愈合。一旦不再需要它时，其他因子会破坏凝血块，以便于它的清除。
　　蛋白S的问题可以是遗传性的或获得性的。蛋白S缺乏有三种类型：类型1是由于含量不足导致的缺乏，类型2是功能异常，类型3是游离蛋白S转变成结合蛋白S。蛋白S检测可以关注它们的功能（活性）或含量，其水平下降可能与合成不足或消耗过度有关。由于这种蛋白是在肝脏中合成的，且是维生素K依赖的，所以肝脏疾病，维生素K缺乏或是针对维生素K的抗凝治疗可能导致蛋白S水平的下降。当机体发生DIC时引起全身性的凝血和出血，加速耗尽体内的凝血因子，也包括蛋白S，降低了它在血液中的浓度。
有何用途 ：
　　一般用于帮助诊断静脉血栓的原因，特别是当血栓发生于青壮年或血栓形成在罕见的部位，例如门静脉或肾静脉或大脑静脉，虽然VTE的即刻治疗不依赖检测结果，一旦患者情况稳定后医师会想要明确血栓形成的原因以及复发的可能性。游离蛋白S功能检测一般与其他一些用于检查血液高凝状态的检查一起进行，用于筛查凝血因子活性是否正常。
何时检测：
　　当患者有血栓事件或血栓形成时要进行蛋白C和蛋白S检测，特别是当患者为青壮年和（或）没有其他会引起血栓形成的明显原因时。然而，蛋白C和蛋白S检测不应在血栓形成后10天内进行，也不能在患者进行抗凝治疗时进行。通常这意味着医师会先治疗患者的VTE，消除血栓形成的威胁，并给予患者一段有限时间的抗凝治疗。在这一段时间里，医师可以申请其他的检测寻找潜在的疾病或状态，例如肝脏疾病，维生素K缺乏或癌症也可能引起不正常的血液凝固。
　　当患者的情况稳定后，医师通常会申请蛋白C和游离蛋白S功能/水平的检测，及其他与血液高凝状态有关的检测，为了帮助判断引起血栓的原因和评估复发的风险。在测定了蛋白C和蛋白S的功能/活性水平后，或同时检查它们的浓度为了判断是否有足够量的蛋白C和蛋白S合成，确定蛋白C和蛋白S缺乏的严重性，区分缺乏症的类型。特别是蛋白S含量的检测，包括游离蛋白S及总蛋白S水平的检测。当确定是获得性时，蛋白C和蛋白S可偶尔监测。