中文名称:血浆抗凝血酶
  英文名称:antithrombin , AT
  相关试验:部分凝血活酶时间、凝血因子、D-二聚体、纤维蛋白原、同型半胱氨酸、狼疮抗凝物、蛋白C、蛋白S、PT、PT20210、因子V Leiden变异
项目介绍 :
  包括血浆抗凝血酶活性检测和抗原含量检测。抗凝血酶试验用于检测凝血酶的功能和含量,抗凝血酶是一种肝脏生成的蛋白,但控制血液的凝固。通常,当血管受损后,人体内一系列的凝血因子被激活,这一过程被称为凝血瀑布,最终形成凝块以防止进一步的血液流失。抗凝血酶可通过抑制多个激活后的凝血因子调节凝血过程,包括凝血酶、因子Xa、IXa和XIa,可延缓凝血过程并防止过度凝血或出现血栓。
  遗传性或获得性抗凝血酶缺乏的患者有静脉血栓的风险升高,遗传性的抗凝血酶缺乏的病例极少见(大约5000患者中有1个),如果某人具有一个有缺陷的基因和一个正常的基因(杂合子),那么他通常会在20~30岁时出现凝血异常。极少见的情况下,某人会有两个有缺陷的抗凝血酶基因,在出生后不久就会出现严重的出血问题。
  抗凝血酶缺乏分为两种类型:I型,抗凝血酶功能正常,但生成量不足;II型,抗凝血酶的生成量正常,但功能不正常。使用以下两个抗凝血酶实验可以检测、鉴别、评估以上两种不同类型:1)抗凝血酶活性:可评估患者抗凝血酶的功能。2)抗凝血酶抗原:可检测抗凝血酶的量。
有何用途:
  抗凝血酶试验大多与其他项目一起进行,以对高凝状态疾病进行检测,对反复发作的静脉血栓的原因进行研究,在抗凝血酶抗原检测之前要进行抗凝血酶活性检测,以评估功能正常的凝血酶总量是否正常,对于I型和II型抗凝血酶缺乏症的患者其活性都下降,因此该试验可用于两个类型疾病的初筛。如果抗凝血酶的活性下降就要进行抗凝血酶抗原检测以确定抗凝血酶含量,如果缺乏,要在一定时间后重复检测这两个项目才能确定结果。抗凝血酶试验可用于肝素治疗患者没有效果时的评估。
何时检测:
  当患者出现反复发作的静脉血栓时,抗凝血酶活性试验大多与其他试验一起对高凝状态疾病进行检测(如蛋白C和蛋白S,狼疮抗凝物)。由于血栓和治疗药物都会影响到抗凝血酶的检测结果,因此该试验应该在血栓已经过治疗并溶解后进行检测。当患者对大剂量肝素抗凝治疗没有反应时也可以进行抗凝血酶检测。
  如果抗凝血酶活性正常,通常可不必进行抗原检测,在这种情况下,抗凝血酶的功能正常,反复发作的血栓可能是由于其他原因造成的,需要进一步的研究。
  抗凝血酶水平升高通常不认为是异常,可见于一下情况:急性肝炎/胆汁淤积、肾移植、维生素K缺乏、法华林抗凝治疗时。当患者的病情未稳定时不建议进行抗凝血酶缺乏检测,抗凝血酶水平短暂地、慢性地下降可见于以下疾病,塔门会影响到抗凝血酶的消耗和生成,例如:DIC、深静脉血栓、肝脏疾病、肾病综合症、蛋白丢失性疾病、肺栓塞、刚出生几天的婴儿、雌激素治疗。
血浆AT:A 108.5%±5.3%,AT:Ag(290±30.2)mg/L(免疫火箭电泳法)。
  AT:A和AT:Ag同时测定,有助于AT缺陷症分型。由于凝血酶易使血浆纤维蛋白凝固,而且活性不如FⅪa稳定,所以在测定中用FⅪa替代凝血酶可以减少干扰和增加结果的稳定性。
一般无特殊要求。
标本采集:抽血要顺利,不应有小凝块。

标本运送:标本采集后立即送实验室。

凝血活性

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