1．生理变化:妊娠、分娩后和月经期，血浆α2-AP升高。
2.遗传性α2-AP缺陷症:较少见，为常染色体隐性遗传，纯合子患者出血风险增加，伤口愈合差，杂合子携带者出血并发症不明显，α2-AP为35%～70%。
3.获得性α2-AP缺陷症
①肝脏疾病时，因合成减少而导致血浆α2-AP降低。
②DIC和大外科手术时，由于α2-AP与PL形成纤溶酶抗纤溶酶复合物，因消耗而引起血浆α2-AP减少。
③感染性疾病时，白细胞酶类可水解α2-AP，使其降低。
④全身淀粉样变性患者，可因尿激酶活性增高，使α2-AP消耗增多。
⑤溶栓治疗：用尿激酶、链激酶或t-PA溶栓时，大量纤溶酶原转变为纤溶酶，血浆t-PA因消耗增多而减少。