中文名称:全血细胞技术分类检测
  英文名称:blood routine,BRT
1.灵敏度和特异性
 血液分析仪还只能主要用作健康筛检,尚不能完全代替人工用显微镜对各类血细胞(特别是骨髓细胞、异常细胞等)的识别和分类检查.为了保证血液分析仪检测结果的真实性和提供临床诊断价值,面对异常检测结果,还需进一步用显微镜复检进行验证。
2. 干扰因素
分析参数标本干扰因素
白细胞计数和分类(WBC、DC)冷凝集,血小板凝聚、大血小板、有核红细胞、冷球蛋白、红细胞不溶解(血红蛋白病、严重肝病或新生儿患者标本)、
冷纤维蛋白原、脆性白细胞、极端高胆红素血症、髓过氧化物酶缺乏、>35μl未溶解颗粒、WBC碎片或其他碎片、
白细胞凝聚、HbC结晶、微小凝块(白细胞分类)、高甘油三酯(影响细胞溶解)
红细胞计数(RBC) 冷凝集,严重小红细胞增多、红细胞碎片、大量巨血小板、体外溶血、WBC增高、自凝集、小白细胞(当WBC超过
100×10E9/L及MCV增高时)、纤维蛋白、细胞碎片或其他碎片。
血红蛋白浓度(HGB)脂血症(>7g/L)、异常血浆蛋白、严重白细胞增多>(10~250)×10E9/L、胆红素增高(>330mg/L)、体内溶血、
红细胞不溶解、肝素、血红蛋白结晶、用非氰化物试剂在低于25‘C测定血红蛋白。
血细胞比容(HCT)冷凝集、严重白细胞增多(>10×10E9/L)、异常红细胞脆性、球形红细胞增多
红细胞平均体积(MCV)WBC增高伴大红细胞贫血、高血糖、体外溶血、巨大血小板增多、冷凝集、自凝集、冷球蛋白、高浓度血小板、红细
胞碎片<36μl、红细胞僵硬、血小板卫星现象、白细胞碎片、小红细胞,异常血浆蛋白、高葡萄糖血症、不可逆镰形红
细胞
红细胞平均血红蛋白含量(MCH)随RBC、HGB影响因素而变化
红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)随HGB、HCT影响因素而变化
血小板计数(PLT)假性血小板减少症、血小板聚集、小红细胞增多、巨血小板、白细胞和红细胞碎片、血小板碎片、体外溶血、冷球蛋
白、体外溶血、自凝集、血小板卫星现象、电子噪声、肠道高剂量脂质营养患者标本
红细胞分布宽度(RDW)随RBC影响因素而变化
血小板分布宽度(PDW)随血小板计数影响因素而变化
平均血小板体积(MPV)随血小板计数影响因素而变化
网织红细胞计数和百分率
(RET#,RET%)
冷凝集、诊断性荧光染料(如巨大或凝聚的血小板荧光)、荧光药物、疟疾
采血前使受检者保持平静、松弛、避免剧烈活动。
标本采集:除卧床病人外,一般采取坐位。成人一般从肘静脉取血,在采血前应静坐5min。使用止血带的时间不超过1min。EDTA-K2抗凝血(浓度为150-180g/L),静脉抽血2ml,立即颠倒混匀,防止凝固。

标本运送:试管上粘贴唯一标识号,该标识号可以是条形码,也可以是申请单的联号。如果是条形码包含患者姓名、检验目的、标本类型、标本采集日期等信息。如需将标本从原始采血管中转移到新的采血管时,新的采血管要有与原采血管信息一致的标识。

血液一般检验

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