血小板在一天之中有生理性波动，相差可达10％。静脉血比手指血或耳垂血约高8％左右。此外，如运动、寒冷可使血小板增多，月经来潮前则减少。 血小板如明显减少，可导致出血。一般血小板低于40×10E9／L，就有自发性出血的可能。但由于人的因素是多方面的，常常相互影响，且有个体差异。在日常工作中发现，有的低于此数并无自发性出血；但也有的仅稍低于正常却有明显出血。
　　血小板减少见于特发性血小板减少性紫殿、全身性红斑狼疮、弥散性血管内凝血、某些药物中毒或过敏、应用某些抗癌药后、再生障碍性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿症、各种急性白血病、肿瘤骨髓转移、脾功能亢进、巨幼细胞性贫血、某些感染（如伤寒、黑热病、粟粒性结核和败血症）等。减少（<100×10E9/L）：再生障碍性贫血、白血病、放疗、化疗、原发性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血、巨大血小板综合症等。
　　血小板增多主要见于原发性血小板增多症、脾摘除术后（一时性）、骨折、出血和手术后。在慢性粒细胞白血病和真性红细胞增多症时，血小板也常增高。增多（>400×10E9/L ）：慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、急性失血、急性溶血、脾切除后。不明原因的血小板增高标本中，约有50%来自恶性疾病患者。