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血小板黏附试验临床意义参考范围方法学评价病人准备标本采集和运送要求注意事项
　　中文名称：血小板黏附试验
　　英文名称：platelet adhesiveness test,PAdT
项目介绍 ：
　　把含丰富血小板的血浆与一定表面积的异物接触一段时间后，将有一定数量的血小板粘附于异物表面，可根据粘附的血小板数量判断其粘附性。
　　所用的异物表面多采用玻璃，制成很小的玻璃球以增加接触面积。测定指标为粘附率：粘附率＝(接触前血小板数—接触后血小板数)／接触前血小板数*100％，生理情况下，血小板粘附率为20％-40％，病理情况下可高达90%。
有何用途 ：
　　评价血小板功能，帮助诊断血管性血友病，格兰兹曼血小板机能不全，伯-苏综合征。
　　大多数人的血小板粘附性在下午1～3时最高，不受活动、月经、年龄和性别的影响。皮下注射小剂量肾上腺素25μg可使粘附性暂时增高，活动后可能也有影响，服用阿司匹林后粘附性减低。血小板有粘附于非生理性接触面如玻璃等物质上的重要功能，血管壁破裂后暴露的胶原纤维对血小板有特异的亲和性，使血小板粘附变性，血小板粘附性减低，易发生出血；血小板粘附性增高，血栓易于形成。
1.血小板粘附性增加手术创伤后、烧伤后、急性栓寒性静脉炎、高β－脂蛋白血症、动脉粥样硬化、心肌梗塞发作后最初48小时内、糖尿病、口服避孕药物等。干扰因素：老年人、昼夜变异、口服避孕药。
2.血小板粘附性减低血管性假性血友病、血小板无力症、巨大血小板综合征，巨球蛋白血症、高丙种球蛋白血症、尿毒症、急性白血病以及其他血小板病等。干扰因素：乙酰水杨酸
玻球法：男　34.9±5.95%；女　34.9±5.19%。
全血血小板计数：44.5~53.5；20个视野,prp：27.4~36.6
（数据来源于检验医学鉴别诊断－临床医师快速参考指南，Dusan Mesko主编）
玻珠法：62%±5%；玻璃滤器法：37%±5%；旋转法：37%±5% 。（数据来源于现代实验诊断学－检验与临床第二版，刘人伟、翁心植编）
　　以往血小板粘附率减低常用于血管性血友病的筛选，但由于该结果受抗凝剂，血液通过玻珠柱的灌注率，所用管道直径和材质以及玻珠规格的影响，现已较少使用该方法。
停用影响血小板数量的药物。
标本采集：静脉血，0.109mol/L枸橼酸抗凝。取血过程必须顺利，血液中不应有气泡和凝块，否则须重新采集。异物面积大小与血小板粘附性的数值成正比。

标本运送：采集后立即检测。

　　接触时间对血小板粘附性有明显影响，接触时间短者，血小板粘附性减少，粘附率降低。
微血管和血小板功能

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« This particular version was published on 21-Dec-2012 14:57 by 1614216108.