%%tabbedSection
%%tab-血小板黏附试验
　　中文名称：血小板黏附试验\\
　　英文名称：[platelet adhesiveness test,PAdT]\\
__项目介绍 ：__\\
　　把含丰富血小板的血浆与一定表面积的异物接触一段时间后，将有一定数量的血小板粘附于异物表面，可根据粘附的血小板数量判断其粘附性。\\
　　所用的异物表面多采用玻璃，制成很小的玻璃球以增加接触面积。测定指标为粘附率：粘附率＝(接触前血小板数—接触后血小板数)／接触前血小板数*100％，生理情况下，血小板粘附率为20％-40％，病理情况下可高达90%。\\
__有何用途 ：__\\
　　评价血小板功能，帮助诊断血管性血友病，格兰兹曼血小板机能不全，伯-苏综合征。
/%
%%tab-临床意义
　　大多数人的血小板粘附性在下午1～3时最高，不受活动、月经、年龄和性别的影响。皮下注射小剂量肾上腺素25μg可使粘附性暂时增高，活动后可能也有影响，服用阿司匹林后粘附性减低。血小板有粘附于非生理性接触面如玻璃等物质上的重要功能，血管壁破裂后暴露的胶原纤维对血小板有特异的亲和性，使血小板粘附变性，血小板粘附性减低，易发生出血；血小板粘附性增高，血栓易于形成。\\
1.血小板粘附性增加手术创伤后、烧伤后、急性栓寒性静脉炎、高β－脂蛋白血症、动脉粥样硬化、心肌梗塞发作后最初48小时内、糖尿病、口服避孕药物等。干扰因素：老年人、昼夜变异、口服避孕药。\\
2.血小板粘附性减低血管性假性血友病、血小板无力症、巨大血小板综合征，巨球蛋白血症、高丙种球蛋白血症、尿毒症、急性白血病以及其他血小板病等。干扰因素：乙酰水杨酸\\
/%
%%tab-参考范围
玻球法：男　34.9±5.95%；女　34.9±5.19%。\\
全血血小板计数：44.5~53.5；20个视野,prp：27.4~36.6\\（数据来源于检验医学鉴别诊断－临床医师快速参考指南，Dusan Mesko主编）\\
玻珠法：62%±5%；玻璃滤器法：37%±5%；旋转法：37%±5% 。（数据来源于现代实验诊断学－检验与临床第二版，刘人伟、翁心植编）
/%
%%tab-方法学评价
　　以往血小板粘附率减低常用于血管性血友病的筛选，但由于该结果受抗凝剂，血液通过玻珠柱的灌注率，所用管道直径和材质以及玻珠规格的影响，现已较少使用该方法。\\
/%
%%tab-病人准备
停用影响血小板数量的药物。
/%
%%tab-标本采集和运送要求
标本采集：静脉血，0.109mol/L枸橼酸抗凝。取血过程必须顺利，血液中不应有气泡和凝块，否则须重新采集。异物面积大小与血小板粘附性的数值成正比。\\

标本运送：采集后立即检测。
/%
%%tab-注意事项
　　接触时间对血小板粘附性有明显影响，接触时间短者，血小板粘附性减少，粘附率降低。\\
/%
/%
[微血管和血小板功能]