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%%tab-血小板活化分析   
  中文名称: 血小板活化分析\\
  英文名称:\\
__项目介绍 :__\\
  血小板活化涉及血小板形态,膜磷脂酰丝氨酸(PS)暴露并结合凝血因子,膜糖蛋白的数量、分布与构象改变,血小板微粒形成,颗粒释放反应和花生四烯酸等多方面改变。纤维蛋白原受体(FIB-R)、CD62P、CD63分别为GPⅡb/Ⅲa活化、α颗粒释放、纤溶酶释放的标志。PS和凝血因子水平可反映血小板凝血功能,均可用多色流式细胞术检测。\\
__有何用途 :__\\
  血小板活化试验,对于血小板功能、心血管疾病的研究,有重要意义。\\
__何时检测:__\\
  在疾病监测、血小板疾病患者的筛选、预测并发症等方面有良好的应用前景。
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%%tab-临床意义
__1. 血栓前状态或血栓性疾病__\\
  血小板活化程度高,颗粒释放反应亢进,见于缺血性心血管疾病,如冠心病、急性心肌梗死、心绞痛、脑血栓形成、动脉粥样硬化和糖尿病、高血压、高脂蛋白血症等疾患时,血小板膜PS、FIB-R、CD62P和CD63及血浆PMP、TXB2、β-TG、PF4均可呈不同程度升高。\\
__2.血小板在动脉血栓形成疾病__ \\
  如心肌梗死、脑梗死、PTCA后在栓塞中起重要作用,在使用抗血小板药物以治疗或预防血栓形成前后,常需通过血小板活化分析了解体内血小板功能状态和活化水平,有助于治疗方案与药物选择和疗效观察。\\
__3.血小板功能缺陷病__\\
  在体外用血小板诱导剂激活血小板,PF3和促凝血功能缺陷症患者血小板PS表达不增高(健康人血小板PS表达可达80%以上);血小板无力症患者血小板FIB、FIB-R表达不增高;血小板α颗粒缺乏症(灰色血小板综合症)患者血小板CD62P表达和血浆β-TG、PF4浓度不增加。\\
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%%tab-参考范围
1.血小板   PS阳性<30%,FIB和FIB-R阳性<5%,CD62P和CD63阳性<2%。\\
2.血浆  PMP (0.64~1.78)×105/ml;  β-TG 19.4~31.2ug/L(RIA);  PF4  1.6~4.8 ug/L(RIA)。TXB2  28.2~124.4ng/L(ELISA)。\\
3.尿液 DM- TXB2  168~2440ng/L肌酐;11-DH- TXB2   249~339ng/L肌酐(ELISA)。
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%%tab-医学决定水平

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%%tab-危急值范围

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%%tab-方法学评价
  血小板活化指标以测定活化血小板膜糖蛋白分子标志物较为常见。血浆β-TG和PF4影响因素较多。花生四烯酸代谢的主要活性产物是血栓烷A2(TX A2),其很快转变为TXB2,然而当血液中血小板在体外活化后,可导致血浆TXB2水平假性升高。DM-TXB2和11-DH- TXB2是TXB2  的产物,在浓度不受体外因素或操作影响,因此能更准确反映体内血小板TX A2合成情况。\\
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%%tab-病人准备
  无特殊要求。\\
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%%tab-标本采集和运送要求
抽取静脉血 2 mL,柠檬酸钠抗凝。血液采集后 1小时内进行实验;抽血时尽量不要用止血带,以免引起人为活化。 
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[血小板检验]