中文名称：脑脊液p-物质
英文名称：Substance P，SP
项目介绍 ：
P物质（Substance P，SP）为脑或肠组织中所提取的一种生物活性11肽物质。分子量1340，具有收缩平滑肌和扩张血管作用。中枢神经系统中黑质含量最多，其次为第四脑室底、下丘、中脑、下丘脑、尾状核等，在大脑皮层中含量很少，灰质含量高于白质，具有明显的扩张血管及降低外周阻力的作用，与疼痛传入活动有关。
英文名称：Substance P，SP
项目介绍 ：
P物质（Substance P，SP）为脑或肠组织中所提取的一种生物活性11肽物质。分子量1340，具有收缩平滑肌和扩张血管作用。中枢神经系统中黑质含量最多，其次为第四脑室底、下丘、中脑、下丘脑、尾状核等，在大脑皮层中含量很少，灰质含量高于白质，具有明显的扩张血管及降低外周阻力的作用，与疼痛传入活动有关。
1、急性颅脑外伤急性颅脑外伤早期脑脊液P物质（substance P,SP）含量明显下降，死亡病例降至70pmol/L以下，伤后6-10天脑脊液中SP进一步下降。提示SP参与了急性脑外伤的发病机制，脑脊液中SP的含量变化，对判断脑外伤患者的急性期演变过程有参考意义。
2、其他缺血性脑血管病急性期、出血性脑血管病患者脑脊液SP含量明显增高。有研究者报告，RETT综合征患者的脑脊液SP含量较正常明显降低，SP水平的变化与RS患者的神经损害程度相关，特别是自动功能失调、背根神经节及周围神经的神经病理改变相关更显著。腰椎间盘突出、腰椎间孔狭窄、劲脊髓病、劲神经根病等脑脊液的SP免疫活性明显升高，且与疼痛的严重程度相关，提示脑脊液SP免疫活性测定对评价各种脊索疾病疼痛的严重程度有一定的应用价值。缺血性脑血管疾病急性期、出血性脑血管疾病含量升高，脑外伤在24h后开始升高。脑栓塞急性期可降低。
2、其他缺血性脑血管病急性期、出血性脑血管病患者脑脊液SP含量明显增高。有研究者报告，RETT综合征患者的脑脊液SP含量较正常明显降低，SP水平的变化与RS患者的神经损害程度相关，特别是自动功能失调、背根神经节及周围神经的神经病理改变相关更显著。腰椎间盘突出、腰椎间孔狭窄、劲脊髓病、劲神经根病等脑脊液的SP免疫活性明显升高，且与疼痛的严重程度相关，提示脑脊液SP免疫活性测定对评价各种脊索疾病疼痛的严重程度有一定的应用价值。缺血性脑血管疾病急性期、出血性脑血管疾病含量升高，脑外伤在24h后开始升高。脑栓塞急性期可降低。
485.44±3.9ng/L
检测方法主要有RIA、ELISA法。主要为ELISA法，灵敏度可达1.0 pg/ml，特异性高。
患者应了解腰椎穿刺术的注意事项，放松心情，积极与医生合作，符合腰椎穿刺的适应症。
样本采集：脑脊液标本由临床医生进行腰椎穿刺采集，必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺获得。采集的脑脊液应尽量避免凝固和混入血液。放液不宜过速、过多，放出少量脑脊液（1-2ml），做最必要的检查。腰穿后去枕平卧24小时，严密观察病情，经常注意生命体征和瞳孔的变化。如发现头痛剧烈、颈痛、精神委靡、瞳孔不等大、意识障碍加重等，则有发生脑疝的可能，应积极采取脱水、降颅压等措施。
标本运送：标本采集后要立即加盖送检，一般不能超过1小时。否则需加入氟化钠，若未加盖暴露于空气中的时间较 长，空气中许多杂菌可将脑脊液葡萄糖分解，使糖假性降低。因标本采集较难，全部送检过程应注意安全。
腰穿前应注意有无颅内压增高症状和体征，必要时做眼底检查。血小板减少性紫癜、血友病、急性白血病患者，腰穿要特别慎重，有时可并发脊髓硬膜下血肿。宜用小号穿剌针。
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