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%%tab-胰岛素
  中文名称:胰岛素\\
  英文名称:[Insulin,Ins]\\
__项目介绍 :__\\
  膜岛素( insulin. Ins) 是由含51个氨基酸组成的小分子蛋白质,人Ins相对分子质量仅5800。Ins由胰腺的β细胞分泌,分泌入血后约10min即降解,肝脏在此过程起着主要作用。Ins在体内是促进合成代谢的主要激素,对糖、脂肪与蛋白质的合成与储存起着十分重要的作用。血糖是调节Ins分泌的重要因素,许多氨基酸如精氨酸、赖氨酸也有剌激Ins分泌的作用;另胃泌素、胰高血糖素等一些激素、支配胰岛的迷走神经等亦可剌激Ins的释放。\\
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%%tab-临床意义
  Ins的增高常见于非胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病) ;胰岛β细胞瘤、胰岛素自身免疫综合征、脑垂体功能减退征、甲状腺功能减退征、Addison病也有异常增高。此外,怀孕妇女、应激状态下如外伤、电击与烧伤等病人Ins的水平也较高。\\
  Ins的减低常见于胰岛素依赖型糖尿病(I型糖尿病)及晚期非胰岛素依赖型糖尿病( 2型糖尿病)患者; 胰腺炎、胰腺外伤、β细胞功能遗传性缺陷病的患者及服用噻嗪类药、β受体阻滞剂者常见血Ins的降低。\\
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%%tab-参考范围
  空腹时:3.0 -25.0U/I。\\
OGTT试验中的胰岛素:\\
  基础水平:7-24μIU/ml\\
  30min:25-231μIU/ml\\
  60min:18-276μIU/ml\\
  120min:16-166μIU/ml\\
  180min:4-38μIU/ml\\
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%%tab-方法学评价
1.灵敏度和特异性\\
  测定胰岛素的方法有放免法,ELISA法,化学发光法。化学发光法灵敏度可达2μIU/mL,特异型强,且检测速度快,重复性好,因而运用最广。\\
2.干扰因素\\
循环抗-胰岛素抗体常见于经非人胰岛素治疗的病,这种抗体的存在可能影响结果。体重明显超重个体的胰岛素水平会稍高于体重正常的成人。\\
胆红素影响:严重黄疸(胆红素浓度达100或200 mg/L)可引起检测结果偏低。\\
溶血影响:可引起检测结果偏低。\\
脂血影响:样本中的甘油三酯,可引起检测结果偏低。\\
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%%tab-病人准备
检测前一天病人应该停止外用胰岛素\\
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%%tab-标本采集和运送要求
常规静脉采血约2ml,不抗凝,置普通试管中。或采用含分离胶的黄色盖子SST真空采血管。\\
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[血.胰岛功能]