胃癌(carcinoma of stomach)是最常见的消化道恶性肿瘤之一。在我国每年死于胃癌者达16万人。全球各地胃癌发病率不同,我国居中上。在国内各地发病率也不同,以青海、宁夏、甘肃为最高,广东、广西最低。近30年来许多国家的胃癌发病率呈下降趋势。在我国由于诊疗技术的提高,生活条件及习惯的改善,上海、北京等大城市发病率亦有下降。
可有不同程度贫血、胃酸偏低、血沉加快、CEA增高等表现,CA199、CA724也有增高。
1.X线检查:为诊断胃癌的重要方法之一。近十余年来由于双重对比造影技术的开展,阳性率可达90%,一般1~2 cm早期癌均能发现。
2.胃镜检查:是诊断胃癌的必要方法。对诊断早期胃癌,尤其是平坦性病变更为重要。为了更清楚观察病变,可在胃部喷洒0.5%的亚甲蓝染色,可提高观察阳性率及活检率。
3.超声内镜:对进一步了解胃癌的大小及侵犯粘膜的深度能较正确地显示出来,有利诊断及治疗。
4.CT检查:对胃腔的大小、胃壁的厚度及腔内狭窄、包块均有一定显示。当伴有腹腔内转移,淋巴结肿大及肝转移时更有诊断意义。
消化道疾病

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