1.灵敏度和特异性
(1)手工法：红细胞平均指数根据RBC、Hb、HCT测定结果计算出来。因此必须用同一抗凝血标本，且所测数据必须准确。
(2)血液分析仪法：MCV由血液分析仪直接测定导出；由仪器测定HGB、RBC，可计算出MCH=HGB/RBC；MCHC=HGB/(RBC×MCV)。红细胞平均指数测定同样依赖于RBC、HGB和MCV测定的准确性。
2. 干扰因素
(1). MCV的干扰因素：
生理学变异：
升高：新生儿升高约12%，妊娠约高5%。饮酒约升高4%，吸烟约升高3%。
降低：激烈的肌肉活动约降低4%，6个月以前的儿童约降低10%。
(2)药物影响：口服避孕药约升高1%。可引起巨幼红细胞贫血的药物有巴比妥酸盐、鲁米那（叶酸代谢障碍）、导眠能、苯妥英钠、非那西丁（偶尔）、氨苯喋啶、雌激素、降糖灵（致叶酸或vitB12缺乏）、呋喃类、新霉素、异烟肼、环丝氨酸、氨基苯甲酸（诱致消化道吸收障碍所致）、氨基水杨酸、氨甲喋呤、秋水仙碱（伴vitB12缺乏），其中抗惊厥药约升高3%。
　　新双香豆素可发生小细胞低色素性贫血。