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%%tab-糖类抗原72-4
  中文名称:糖类抗原72-4\\
  英文名称:[Carbohydrate antigen 72-4]\\
__项目介绍 :__\\
  糖类抗原72-4(carbohydrate antigen 72-4,CA72-4)是1981年国立癌症研究所从乳腺癌的肝转移灶中得到的肿瘤相关糖蛋白TAG-72。它是一种高分子(相对分子量>106 kDa)的粘蛋白,其抗原决定簇是二糖,由乳腺癌肝转移细胞为免疫原制备的单克隆抗体B72.3和从结肠癌培养细胞产生的TAG-72抗原为免疫原制备的单克隆抗体CC49识别的糖链抗原。\\
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%%tab-临床意义
1. CA72-4是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一,对胃癌具有较高的特异性,其敏感性可达28%~80%,若与CA19-9及CEA联合检测可以监测70%以上的胃癌。CA72-4水平与胃癌的分期有明显的相关性,一般在胃癌的III~Ⅳ期增高,对伴有转移的胃癌病人,CA72-4的阳性率更远远高于非转移者。CA72-4水平在术后可迅速下降至正常。在70%的复发病例中,CA72-4浓度首先升高。与其它标志物相比,CA72-4最主要的优势是其对良性病变的鉴别诊断有极高的特异性,在众多的良性胃病患者中,其检出率仅0.7%。\\
2. CA72-4在其他胃肠道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌中也有不同程度的检出率。\\
3. CA72-4与CA125联合检测,作为诊断原发性及复发性卵巢肿瘤的标志,特异性可达100%。
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%%tab-参考范围
  健康成年人血清中CA72-4为0~6.9 U/ml (化学发光法)
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%%tab-医学决定水平
    临界警示值:>12U/ml
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%%tab-方法学评价
1. 灵敏度和特异性\\
  目前广泛用于CA724的检测方法主要有:放射免疫分析(RIA)、酶免疫分析(EIA)、时间分辨荧光免疫分析(TFIA)和化学发光免疫分析(CLIA)。\\
__表 CA724检测方法及评价__\\
||方 法||评             价
|酶联免疫吸附法|灵敏度高,特异性好;可半定量。
|电化学发光法|操作简便、快速、灵敏度高可超过放免法,可定量检测
|放射免疫法|灵敏度高,检测血清AFP准确稳定,但操作繁琐、有放射性污染,不适于常规检查
|时间分辨|操作简便,快速、灵敏度高优于放免法,可定量检测
2. 干扰因素  \\
  溶血、脂血、黄症标本与类风湿因子不影响结果,但标本应置-20℃存放,并避免反复冻融。批号不同试剂不能由用;每批试剂应分别制作标准曲线。
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%%tab-病人准备
  无特殊要求。
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%%tab-标本采集和运送要求
  静脉血3ml不抗凝,或红帽或黄帽真空管采血。不用血浆,因析出纤维蛋白可致假阳性反应。溶血或血清乳浊可有影响。抗原较稳定,血清室温放置1天,4℃2周、-20℃1年测定结果在允许误差范围之内。\\
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[血.肿瘤标志物检验]