中文名称：糖链抗原CA125测定
英文名称：Carbohydrate antigen 125
相关试验：肿瘤标志物、BRCA-1和BRCA-2
项目介绍 ：
糖类抗原125（carbohydrate antigen 125，CA125）是1981年首次报道从上皮性卵巢癌中检测出可被单克隆抗体OC125结合的一种糖蛋白，分子量为200 kDa，存在于上皮性卵巢癌组织和病人的血清中。它与抗原类蛋白的一种和多种癌症的发生有关联,通常在卵巢中呈阳性。CA125水平增高也见于其他非癌症情况如：月经、妊娠、盆腔炎症性疾病。
有何用途 ：
CA125用于监测对卵巢癌的治疗，也用于检测卵巢癌治疗后是否复发。此项检测还应用于监测有家族卵巢癌史但并未发病的高危妇女。
何时检测：
在卵巢癌患者治疗前需要做CA125水平测定，内科医师会根据CA125水平与治疗后的水平做对比，在治疗过程中，内科医师会每隔一段时间进行CA125测定来监测治疗的效果。CA125也用于治疗后周期性的监测，如果抗原125水平升高可能预示癌症复发。
英文名称：Carbohydrate antigen 125
相关试验：肿瘤标志物、BRCA-1和BRCA-2
项目介绍 ：
糖类抗原125（carbohydrate antigen 125，CA125）是1981年首次报道从上皮性卵巢癌中检测出可被单克隆抗体OC125结合的一种糖蛋白，分子量为200 kDa，存在于上皮性卵巢癌组织和病人的血清中。它与抗原类蛋白的一种和多种癌症的发生有关联,通常在卵巢中呈阳性。CA125水平增高也见于其他非癌症情况如：月经、妊娠、盆腔炎症性疾病。
有何用途 ：
CA125用于监测对卵巢癌的治疗，也用于检测卵巢癌治疗后是否复发。此项检测还应用于监测有家族卵巢癌史但并未发病的高危妇女。
何时检测：
在卵巢癌患者治疗前需要做CA125水平测定，内科医师会根据CA125水平与治疗后的水平做对比，在治疗过程中，内科医师会每隔一段时间进行CA125测定来监测治疗的效果。CA125也用于治疗后周期性的监测，如果抗原125水平升高可能预示癌症复发。
1. CA125是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物。用于卵巢癌的早期诊断、疗效观察、预后判断、复发及转移监测，如果以65U/ml为阳性界限III～Ⅳ期癌变准确率可达100％。浆液性子宫内膜样癌、透明细胞癌、输卵管癌及未分化卵巢癌患者的CA125含量亦可明显升高。
2. 动态观察血清CA125浓度有助于卵巢癌的预后评价和治疗控制，治疗后动态随访血清CA125水平非常有利于预后的判断和复发的预测。经治疗后，CA125含量可明显下降，若不能恢复至正常范围，应考虑有残存肿瘤的可能。95％的残存肿瘤患者的血清CA125浓度大于35U/ml。当卵巢癌复发时，在临床确诊前几个月便可呈现CA125增高，卵巢癌发生转移的患者血清中CA125更明显高于正常参考值。
3. CA125升高也可见于多种妇科良性疾病，如卵巢囊肿、子宫内膜病、宫颈炎及子宫肌瘤。各种恶性肿瘤引起的腹水中也可见CA125升高。胃肠道癌、胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宫内膜炎，急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水也可见CA125升高，35％～60％阳性检出率，CA125升高还与肿瘤复发有关。
4. CA125血清浓度轻微上升还见于1％健康妇女，3％～6％良性卵巢疾患或非肿瘤患者，包括孕期起始3个月、行经期、子宫内膜异位、子宫纤维变性、急性输卵管炎、肝病、胸腹膜和心包感染等。
2. 动态观察血清CA125浓度有助于卵巢癌的预后评价和治疗控制，治疗后动态随访血清CA125水平非常有利于预后的判断和复发的预测。经治疗后，CA125含量可明显下降，若不能恢复至正常范围，应考虑有残存肿瘤的可能。95％的残存肿瘤患者的血清CA125浓度大于35U/ml。当卵巢癌复发时，在临床确诊前几个月便可呈现CA125增高，卵巢癌发生转移的患者血清中CA125更明显高于正常参考值。
3. CA125升高也可见于多种妇科良性疾病，如卵巢囊肿、子宫内膜病、宫颈炎及子宫肌瘤。各种恶性肿瘤引起的腹水中也可见CA125升高。胃肠道癌、胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宫内膜炎，急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水也可见CA125升高，35％～60％阳性检出率，CA125升高还与肿瘤复发有关。
4. CA125血清浓度轻微上升还见于1％健康妇女，3％～6％良性卵巢疾患或非肿瘤患者，包括孕期起始3个月、行经期、子宫内膜异位、子宫纤维变性、急性输卵管炎、肝病、胸腹膜和心包感染等。
健康成年人血清中CA125＜35kU／L
1. 灵敏度和特异性
目前广泛用于CA125的检测方法主要有：放射免疫分析（RIA）、酶免疫分析（EIA）、时间分辨荧光免疫分析（TFIA）和化学发光免疫分析（CLIA）。
2. 干扰因素
① CA125水平与性别、年龄、月经周期、妊娠、是否吸烟等因素有关。
②含糖的血清肿瘤标志物一般在常规实验室室温条件下有一定程度的稳定性。然而样本的快速处理对于减少分解是十分必要的。新鲜分离的血清应该立即进行CA125的测定。血清样本应于 4℃ 下存放或冻存于 -20℃ （短期）或 -70℃ （长期），以备重复测试时使用。
③即使使用相同的单克隆抗体和相似的检测技术，不同厂家的检测试剂盒没有相关性。
④肿瘤病人血清中的CA125水平可能很高。为了避免高剂量钩状效应，CA125大于350～400U/ml时应将血清以1:10稀释重新检测分析(一些厂商提供特殊稀释剂)。
目前广泛用于CA125的检测方法主要有：放射免疫分析（RIA）、酶免疫分析（EIA）、时间分辨荧光免疫分析（TFIA）和化学发光免疫分析（CLIA）。
表 CA125检测方法及评价
| 方 法 | 评 价 |
|---|---|
| 酶联免疫吸附法 | 灵敏度高，特异性好；可半定量。 |
| 电化学发光法 | 操作简便、快速、灵敏度高可超过放免法，可定量检测 |
| 放射免疫法 | 灵敏度高，检测血清AFP准确稳定，但操作繁琐、有放射性污染，不适于常规检查 |
| 时间分辨 | 操作简便，快速、灵敏度高优于放免法，可定量检测 |
① CA125水平与性别、年龄、月经周期、妊娠、是否吸烟等因素有关。
②含糖的血清肿瘤标志物一般在常规实验室室温条件下有一定程度的稳定性。然而样本的快速处理对于减少分解是十分必要的。新鲜分离的血清应该立即进行CA125的测定。血清样本应于 4℃ 下存放或冻存于 -20℃ （短期）或 -70℃ （长期），以备重复测试时使用。
③即使使用相同的单克隆抗体和相似的检测技术，不同厂家的检测试剂盒没有相关性。
④肿瘤病人血清中的CA125水平可能很高。为了避免高剂量钩状效应，CA125大于350～400U/ml时应将血清以1:10稀释重新检测分析(一些厂商提供特殊稀释剂)。
无特殊要求。
静脉血3ml不抗凝，或红帽或黄帽真空管采血。不用血浆，因析出纤维蛋白可致假阳性反应。溶血或血清乳浊可有影响。抗原较稳定，血清室温放置1天，4℃2周、-20℃1年测定结果在允许误差范围之内。
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