中文名称:精子活动力
  英文名称:Sperm motility
  精子活动力标准:①轻度弱精子症是指a级+b级精子<50%,但>30%或a级精子<25%,但>10%②中度弱精子症是指a级+b级精子<50%,但>30%,其中a级精子<10%③重度弱精子症是指b级+c级精子数量<30%,其中a级精子为零。弱精子症时,精子无力前行,难以穿过子宫颈管、子宫腔,直达输卵管与卵子结合,因而造成生育能力低下。
  精子活力低下常见于:①精索静脉曲张、静脉血回流不畅,睾丸组织缺氧等。②生殖系统非特异性感染以及使用某些药物(抗代谢药、抗疟药、雌激素等)。
  射精后60min内,a级和b级精子总和>50%,或a级精子>25%。
  精子活动力分为4级:a级表示精子活动极好,呈快速直线向前运动;b级表示精子活动很好,直线向前运动;c级表示精子活动力一般,只向前曲线运动;d级表示精子活动能力差,只在原地蠕动。
  干扰因素:检查前应向患者解释精液标本采集方法、禁欲时间(2~5d)、排尿等。标本采集室最好在实验室附近,室温控制在20~35℃。不能用乳胶避孕套作为容器,以免影响精子活力。
  采集精液前必须禁欲,包括无遗精或手淫,一般情况下,25岁以下禁欲3天,25—35岁以下禁欲5天,35—45岁以下禁欲7天。采集精液前应排净尿液。如要进行精液的细菌培养,应先消毒尿道口,将精液收集在无菌容器内。
标本采集:精液采集方法主要有手淫法和体外排精法。手淫法最为理想,采精者可直接在实验室内进行,将一次射出的全部精液收入干净的容器内;容器应加盖、标明标本采集日期和时间。采集微生物培养标本须无菌操作。体外排精法由于易漏掉精子密度最高的前段精液,故不主张采用,仅适用于手淫或电按摩采集法不能采精的患者。不能用乳胶或塑料制品的避孕套采集,因避孕套内含有的滑石粉可影响精子活力甚至杀死精子。

标本运送:精液收集后直立即保温(20~40℃)在lh内送检。容器上需粘贴患者标识号,该标识号可以是条形码,也可以是申请单的联号。如果是条形码应包含患者姓名、检验目的、标本类型、标本采集日期等信息。

精液常规检查

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