中文名称:直接抗人球蛋白Coombs试验
英文名称:Indirect antiglobulin test
项目介绍 :
抗人球蛋白试验是检测自身免疫性溶血性贫血的自身抗体(IgG)。分为检测红细胞表面有无不完全抗体的直接抗人球蛋白试验(direct antiglobulin test,DAGT)和检测血清中有无不完全抗体的间接抗人球蛋白试验(indirect antiglobulin test,IAGT)。
直接试验应用抗人球蛋白试剂(抗IgG、 IgM、 IgA和/或抗C3)与红细胞表面的IgG分子结合,如红细胞表面存在自身抗体,出现凝集反应。
间接试验应用Rh(D)阳性O型红细胞与受检血清混合孵育,如血清中存在不完全抗体,红细胞致敏,再加入抗人球蛋白试剂,可出现凝集。
有何用途 :
DAT主要用于鉴别溶血性贫血的病因。当发生这种贫血时,大量RBC被快速地破坏,远超过其被清除的速度。该情况可见于自身免疫性溶血性贫血(即产生了抗自身红细胞抗体),常见病包括某些自身免疫性疾病如SLE、淋巴瘤或慢性淋巴细胞白血病以及某些感染如支原体肺炎、传染性单核细胞增多症,还可见于服用某些药物之后,如青霉素。
何时检测:
如果患者出现溶血性贫血症状体征(易疲劳、深色尿、背部疼痛、黄疸、脸色苍白、脾大),或是新生儿出现溶血病症状体征(脸色苍白、黄疸、肝脾肿大、全身肿胀、呼吸困难)以及输血反应症状体征(发热、寒战、皮疹、背部疼痛、血尿、头晕)时,应进行DAT检测。
英文名称:Indirect antiglobulin test
项目介绍 :
抗人球蛋白试验是检测自身免疫性溶血性贫血的自身抗体(IgG)。分为检测红细胞表面有无不完全抗体的直接抗人球蛋白试验(direct antiglobulin test,DAGT)和检测血清中有无不完全抗体的间接抗人球蛋白试验(indirect antiglobulin test,IAGT)。
直接试验应用抗人球蛋白试剂(抗IgG、 IgM、 IgA和/或抗C3)与红细胞表面的IgG分子结合,如红细胞表面存在自身抗体,出现凝集反应。
间接试验应用Rh(D)阳性O型红细胞与受检血清混合孵育,如血清中存在不完全抗体,红细胞致敏,再加入抗人球蛋白试剂,可出现凝集。
有何用途 :
DAT主要用于鉴别溶血性贫血的病因。当发生这种贫血时,大量RBC被快速地破坏,远超过其被清除的速度。该情况可见于自身免疫性溶血性贫血(即产生了抗自身红细胞抗体),常见病包括某些自身免疫性疾病如SLE、淋巴瘤或慢性淋巴细胞白血病以及某些感染如支原体肺炎、传染性单核细胞增多症,还可见于服用某些药物之后,如青霉素。
何时检测:
如果患者出现溶血性贫血症状体征(易疲劳、深色尿、背部疼痛、黄疸、脸色苍白、脾大),或是新生儿出现溶血病症状体征(脸色苍白、黄疸、肝脾肿大、全身肿胀、呼吸困难)以及输血反应症状体征(发热、寒战、皮疹、背部疼痛、血尿、头晕)时,应进行DAT检测。
自身免疫性溶血性贫血、冷凝集素综和症、新生儿同种免疫性溶血、阵发性冷性血红蛋白尿、药物性免疫性溶血等直接抗人球蛋白试验阳性。试验阳性说明红细胞上结合有抗体。通常而言,DAT反应越强(阳性程度越高),红细胞结合的抗体越多。该试验可以检测到抗体是否存在但不能说明其来源或准确的类型。患者病史及查体结果可用于判断DAT阳性结果是由于输血反应、自身免疫性疾病、药物还是母婴Rh血型不合。阴性结果说明红细胞上未结合抗体,患者不适是由其他原因引起的。
健康人为阴性。极少数健康人该试验可呈阳性,并没有溶血性贫血。
无。
无。
当抗体与红细胞结合后,有过剩的抗体时直接和间接抗人球蛋白试验均为阳性。
1.献血会使我产生抗体吗?
不会,您在献血时不会接触到其他人的血液。
2.更换医生时,有必要把以前未引起反应的输血经历告诉他/她吗?
应当告诉。这些信息是很重要的,因为您有可能因为输血而被一种或多种抗原致敏,这种情况不会影响您的健康,但可以提醒您的医生在下次输血时应高度警惕。
3.如果某位母亲与其一名孩子Rh血型不合,是否与其所有孩子均为Rh血型不合?
这取决于每个孩子的Rh血型。人类血型包括“O”“A”“B”及“AB”,还有“Rh阳性”与“ Rh阴性”。当母亲为Rh阴性时,她会对其首个Rh阳性孩子的红细胞产生抗体,之后孕育的Rh阳性孩子都会受到该抗体影响。所幸的是,现在的Rh阴性母亲在孕期及产后均会注射RhIg(Rh免疫球蛋白)以预防Rh抗体产生。
不会,您在献血时不会接触到其他人的血液。
2.更换医生时,有必要把以前未引起反应的输血经历告诉他/她吗?
应当告诉。这些信息是很重要的,因为您有可能因为输血而被一种或多种抗原致敏,这种情况不会影响您的健康,但可以提醒您的医生在下次输血时应高度警惕。
3.如果某位母亲与其一名孩子Rh血型不合,是否与其所有孩子均为Rh血型不合?
这取决于每个孩子的Rh血型。人类血型包括“O”“A”“B”及“AB”,还有“Rh阳性”与“ Rh阴性”。当母亲为Rh阴性时,她会对其首个Rh阳性孩子的红细胞产生抗体,之后孕育的Rh阳性孩子都会受到该抗体影响。所幸的是,现在的Rh阴性母亲在孕期及产后均会注射RhIg(Rh免疫球蛋白)以预防Rh抗体产生。
无特殊要求。
肝素抗凝全血标本。
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