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%%tab-瘦素
  中文名称:瘦素\\
  英文名称:[leptin]\\
__项目介绍 :__\\
  1994年,friedman等在研究遗传性肥胖ob/ob鼠的遗传基因时,克隆的肥胖基因表达产物,称为leptin;为其前体物切掉信号肽后的146个氨基酸,分子量16000的低分子蛋白。主要由脂肪细胞产生,向血液分泌,作用于下丘脑leptin 受体,具有强力食欲抑制和能量消耗作用,使体得减轻。人类瘦素基因异常表现为家族性显著肥胖,血瘦素浓度减低;但大部分肥胖者血中瘦素增高,与体重指数(BMI)和脂肪量相关,一般认为是由于瘦素抵抗,使其作用不足而分泌增多。持继高瘦素血症,可因交感神经活动参与而使血压升高,瘦素作为营养与内分泌环节的中介而起作用。瘦素作用于末梢组织的瘦素受体,有促进血管新生,血小板聚集。合并肥胖症患者的动脉粥样硬化发生和发展,推测与高瘦素血症相关。
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%%tab-临床意义
  Leptin测定临床可作为肥胖症或神经性厌食的行为疗法评价指标,合并肥胖的高血糖、高血压、高血脂的代谢综合征分子标志物;也可作为极少见的Leptin受体异常症的发病线索或显著肥胖儿童基因异常的探讨。\\
  增高见于:肥胖、leptin受体基因异常症、Cushing综合征、慢性肾功能不全、妊娠、妊娠高血压综合征、绒毛性疾病(葡萄胎、绒癌等)。\\
  减低见于:leptin基因异常症、脂肪萎缩性糖尿病、饥饿、绝食等。\\
  在做瘦素检查的同时可以检查游离脂肪酸、胰岛素等。
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%%tab-参考范围
单位:mg/ml\\
成年男(BMI23.3±3.1)8.5±9.0\\
成年女(BMI20.2±1.7)16.7±11.6\\

非肥胖(BMI 23.0±2.5)7.5±9.3\\
肥胖(BMI 35.1±7.2)31.3±24.1\\

妊娠(36周,BMI 28.1±3.8)29.8±17.0\\
产后(3个月,BMI 24.4±3.9)18.0±15.2\\
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%%tab-医学决定水平
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%%tab-危急值范围
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%%tab-方法学评价
  检测方法为RIA、ELISA。
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%%tab-病人准备
  有日内变化,应固定时间采血以便于比较。饮食无影响,长期禁食血浓度减低。
有日分泌节律,深夜高、白昼低,与ACTH分泌节律相反;成年女性高于男性,女性有性周期变化,排卵前后出现峰值,黄体期升高;妊娠增高,为胎盘向母体的分泌。60岁以后减低。新生儿(脐带血)浓度增高。
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%%tab-标本采集和运送要求
  用血清、或EDTA或肝素血浆,测定结果无差异。用预冷注射器静脉采血,冷盒转送,4℃离心分离血清或血浆, -20℃冷冻保存,避免反复融冻。
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[其它激素]\\[临床生物化学检验]