中文名称:甲状腺结合球蛋白
  英文名称:thyroxine binding globulin ,TBG
项目介绍 :
  TBG由肝脏合成,为含糖20%的一种酸性糖蛋白,MW54kD,血中半衰期约5天。外周甲状腺激素绝大部分与TBP包括ALB、PAL及TBG结合。TBG结合T4的65%,T3的75%,是最主要的甲状腺激素结合蛋白。一个TBG分子存在一个激素结合部位,游离型是激素的活性形式。当游离型激素增多时结合型激素相应增多,反之游离型激素减少进结合型激素也减少。TBG浓度发生改变时,结合型激素水平相应发生变化,总激素水平发生相应改变,而游离型激素水平则不受TBG变化的影响。评价TT3和TT4时须注意影响TBG的因素。TT4/TBG=FT4I(free T4 index)用于评估FT4水平。因已能直接测定FT3和FT4,FT4I已失去其应用价值。
生物变异
生理变异:4.4%
人群变异:12.6%
有何用途 :
  诊断遗传性或特发性TBG过多,有时用来检测甲状腺分化癌的复发或转移,尤其是滤泡型,因为此型患者可因癌导致激素水平增高。鉴别TBG改变引起的TT3或TT4浓度增加或降低。也可应用于T3树脂吸收和游离甲状腺素指数的鉴别。
1.增高:
1)先天性:遗传性TBG增多症;
2)后天性:甲状腺功能减退症;新生儿、婴幼儿期、妊娠;急性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性胆汁性肝硬化;肝癌、淋巴瘤、肺燕麦细胞癌;AIDS、急性间歇性卟啉病、血管神经性水肿;雌激素、口服避孕药、氨碘硐、苯丙胺、5-氟嘧啶、海咯因、非那嗪、三苯氧胺、大剂量普萘洛尔使用等。
2.减低:
1)先天性:遗传性TBG减少症、遗传性TBG缺乏症。
2)后天性:甲状腺功能亢进症;血浆蛋白减低的各种情况如蛋白质热能营养不良、肾病综合征、酒精性肝病、肝硬化;肢端肥大症,库欣综合征、严重应激、糖尿病酮症酸中毒、淋巴肉瘤;雄激素、糖皮质醇、阿司匹林、水杨酸钠、苯妥英、L-天冬胺酶等。
  成人210-520ug/L,儿童高于成人,14岁后达成人水平;不受饮食、运动影响。
  测定方法为RIA、EIA、CLIA、CLEIA。
  无特殊要求。
  用血清或EDTA或肝素血浆,静脉血3ml,分离血清或血浆冷冻可长期保存。
血.甲状腺轴功能和激素

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