中文名称:甲状腺素
  英文名称:Thyroxine
项目介绍:
  甲状腺素是由甲状腺滤泡上皮细胞分泌的具生物活性的甲状腺激素,是血清中含量最高的碘化氨基酸,占血清中蛋白结合碘的90%以上。甲状腺素的分泌受下丘脑、垂体和甲状腺激素水平的调节。其生理功能包括体内的氧化生热作用,促进机体生长发育的作用,促进糖、脂代谢以及蛋白质合成的作用等。
  生物变异
  生理变异:4.9%
  人群变异:10.9%
有何用途 :
  反映分泌活性;诊断甲状腺功能亢进症和减退症,特别是症状明显或因垂体或下丘脑疾病引起的。
1.升高见于:甲亢、T3毒血征、大量服用甲状腺素、慢性甲状腺炎急性恶化期、甲状腺结合球蛋白结合力增高征等患者血清T4值显著升高。血清T4>20μg/dl通常提示真性甲状腺功能亢进症而不是TBG增高。并不作为预测标志。
2.降低见于:原发或继发性甲状腺功能减退,如黏液性水肿、呆小征,以及服用抗甲状腺药物、甲状腺结合球蛋白结合力降低、肾病综合征、重症肝病患者及服用某些药物(如苯妥英钠、柳酸制剂等)时血清中T4值显著降低。
血清总甲状腺素参考值(酶测定温度37±1℃):58-161nmol/L
65-156nmol/L(RIA法)
69.5-167.3nmol/L(IRMA法)
63.1-160.9nmol/L(CLIA法)
1. 灵敏度和特异性
  T4测定通常采用放射免疫法与化学发光法,目前化学发光法运用日益广泛,其灵敏度可达3.9 nmol/L,特异性强。放射免疫法由于放射性污染,检测周期长等原因正逐渐淘汰。
2. 干扰因素
  用某些药物(如苯妥英钠、柳酸制剂等)时血清中T4值明显降低。
  无特殊要求。
标本采集:不受饮食、运动影响、无日节律性,可在任何时候采血。常规静脉采血约4ml,不抗凝,置普通试管中;或采用含分离胶的黄色盖子SST真空采血管,血清应避免反复融冻。

标本运送:采血管应立即混合均匀,即刻送检,装有血样的试管宜一直密封、管口朝上垂直放置,送检过程中注意不要剧烈震动,避免过大的温度变化。

血.甲状腺轴功能和激素

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