甲状腺癌(thyroid carcinoma)发病率为3.6~6.0/10万。女性多见,发病率为男性的2~3倍。临床诊断困难,确诊主要靠穿刺活检或术后组织学检查。其预后因不同病理类型而不同。
1.甲状腺功能一般正常,偶尔有甲状腺功能亢进症的表现,TT3、FT3、TT4、FT4升高,TSH降低。
2.降钙素:血清降钙素升高是甲状腺髓样癌的特征性表现。降钙素测定是诊断甲状腺髓样癌的敏感指标,特别是五肽胃泌素兴奋降钙素试验可用来早期诊断甲状腺髓样癌,也用来筛查有遗传倾向的高危人群。该试验能发现滤泡旁细胞的早期增生性改变,此时甲状腺外观正常。
2.降钙素:血清降钙素升高是甲状腺髓样癌的特征性表现。降钙素测定是诊断甲状腺髓样癌的敏感指标,特别是五肽胃泌素兴奋降钙素试验可用来早期诊断甲状腺髓样癌,也用来筛查有遗传倾向的高危人群。该试验能发现滤泡旁细胞的早期增生性改变,此时甲状腺外观正常。
甲状腺穿刺活检:是诊断甲状腺癌最可靠的手段,对诊断具有重要意义。
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