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%%tab-生长激素释放激素
　　中文名称：生长激素释放激素\\
　　英文名称：[growth hormone-releasing hormone，GHRH]\\
__项目介绍 ：__\\
　　GHRH是促进垂体GH合成和分泌的下丘脑激素。人GHRH由44个氨基酸残基构成，属于促胰泌素（secretin）族的脑肠肽的一种。1982年从肢端肥大症患者胰腺异位内分泌性GHRH肿瘤组织中提取和鉴定。血中半衰期约为7分钟，GHRH的N末端侧1位-29位中间部结构为其生物活性所必需，分泌后迅速从N末端降解为无活性的GHRH。除下丘脑的弓状核和正中隆起分泌外，消化管上部也有少量分泌，肝、胰、肾未见存在。
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%%tab-临床意义
　　用于异位内分泌肿瘤和肢端肥大症、巨人症的病因学诊断。基于异位内分泌肿瘤的肢端肥大症或巨人症，血浆GHRH通常在1000pg/ml以上，无肢端肥大症表现的早期MEN-I型或异位内分泌肿瘤在100-300pg/ml，嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌、高分化的类癌等神经内分泌肿瘤轻度增高，可为30-100pg/ml。当CT或MRI垂体扫描腺癌影像不明显，通常的GH负荷试验对垂体腺癌与异位内分泌肿瘤的鉴别有困难时，GHRH测定可有助于鉴别诊断。\\
　　消化管或支气管等颅外异位内分泌肿瘤产生的GHRH借助血流作用于垂体，致GH分泌增多和GH细胞增生（内分泌机制），血GHRH浓度显著增高。而下丘脑或垂体的副神经节细胞瘤产生的GHRH直接作用于垂体GH细胞，致GH分泌亢进和垂体肿大（旁分泌或自分泌机制），GHRH不向颅外扩展，末梢血浓度可无明显升高。\\
　　相关检查：GH及其相关因子，GH分泌的刺激和抑制试验等。\\
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%%tab-参考范围
　　4-20pg/ml\\
　　ICT-EIA法成年男性7.3±0.5pg/ml；成年女性8.3±0.5pg/ml。\\
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%%tab-临床意义
　　GHRH是促进垂体GH合成和分泌的下丘脑激素。人GHRH由44个氨基酸残基构成，属于促胰泌素（secretin）族的脑肠肽的一种。1982年从肢端肥大症患者胰腺异位内分泌性GHRH肿瘤组织中提取和鉴定。血中半衰期约为7分钟，GHRH的N末端侧1位-29位中间部结构为其生物活性所必需，分泌后迅速从N末端降解为无活性的GHRH。除下丘脑的弓状核和正中隆起分泌外，消化管上部也有少量分泌，肝、胰、肾未见存在。\\
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%%tab-方法学评价
　　测定方法为免疫复合物转移EIA（ICT-EIA）法，灵敏度与RIA比较可提高1000倍以上。抗原识别部位为N末端从3位到中间29位立体结构两处以上。\\
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%%tab-病人准备
　　谨从医嘱。伴随进食GHRH血浓度升高，在60-120分钟增高基础值2-3倍。影响成长激素分泌的因素，如睡眠、运动、葡萄糖负荷、胰岛素负荷以及多巴胺、溴隐亭、可乐定、精氨酸负荷等影响GH分泌的因素均无影响。可见这些因素对GH分泌的影响，不是通过GHRH途径。\\
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%%tab-标本采集和运送要求
　　采血管加EDTA-2Na和蛋白酶抑制剂最终浓度为1000Kiu/ml。迅速冷却离心分离血浆，零下20摄氏度以下冷冻保存。为避免反复融冻应分装小管保存。
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[丘脑下部垂体激素]