中文名称：生长激素
英文名称：Somatotropin
相关试验： IGF-1（胰岛素样生长因子1、即生长激素C）、GHRH（生长激素释放激素）、 糖耐量试验、皮质醇、 ACTH、 TSH、 葡萄糖、催乳素
有何用途 ：
不推荐对普通人群进行生长激素筛查。矮小症和生长缓慢的鉴别诊断，评估垂体功能，因受波动式分泌、昼夜变化、半衰期短、年龄变化、重叠值的影响，通常不用于临床诊断。在3μg/L水平有很好的灵敏度，但特异性只有60%。
何时检测：
当儿童具有下列GHD症状时，可申请生长激素刺激试验：患儿生长速率减慢和较之同龄人身材显著矮小；TSH检测提示儿童不存在甲状腺功能减退症（低甲状腺激素水平也可导致生长减慢）；X线显示骨骼发育延迟；医生怀疑患儿垂体功能减退。
一旦诊断为GHD，医生可能会申请刺激试验明确诊断，同时测定IGF-1以监测生长激素替代治疗效果，以及判断当儿童到达成人阶段时是否需要继续进行替代治疗。在儿童进行化疗时也可监测生长激素水平。
当成人具有骨密度减低、疲倦、脂质异常改变和运动耐量减退等GHD和(或)垂体功能减退症的临床症状时可申请刺激试验。应先进行其他激素检测，以排除可引起相似症状的其他原因。
当儿童具有巨人症体征，成人表现为肢端肥大症和(或)医生怀疑垂体功能亢进时可申请生长激素抑制试验。当怀疑垂体肿瘤时，可申请抑制试验，同时检测IGF-1水平和其他激素水平监测疗效。可持续监测数年以观察肿瘤是否复发。
英文名称：Somatotropin
相关试验： IGF-1（胰岛素样生长因子1、即生长激素C）、GHRH（生长激素释放激素）、 糖耐量试验、皮质醇、 ACTH、 TSH、 葡萄糖、催乳素
有何用途 ：
不推荐对普通人群进行生长激素筛查。矮小症和生长缓慢的鉴别诊断，评估垂体功能，因受波动式分泌、昼夜变化、半衰期短、年龄变化、重叠值的影响，通常不用于临床诊断。在3μg/L水平有很好的灵敏度，但特异性只有60%。
何时检测：
当儿童具有下列GHD症状时，可申请生长激素刺激试验：患儿生长速率减慢和较之同龄人身材显著矮小；TSH检测提示儿童不存在甲状腺功能减退症（低甲状腺激素水平也可导致生长减慢）；X线显示骨骼发育延迟；医生怀疑患儿垂体功能减退。
一旦诊断为GHD，医生可能会申请刺激试验明确诊断，同时测定IGF-1以监测生长激素替代治疗效果，以及判断当儿童到达成人阶段时是否需要继续进行替代治疗。在儿童进行化疗时也可监测生长激素水平。
当成人具有骨密度减低、疲倦、脂质异常改变和运动耐量减退等GHD和(或)垂体功能减退症的临床症状时可申请刺激试验。应先进行其他激素检测，以排除可引起相似症状的其他原因。
当儿童具有巨人症体征，成人表现为肢端肥大症和(或)医生怀疑垂体功能亢进时可申请生长激素抑制试验。当怀疑垂体肿瘤时，可申请抑制试验，同时检测IGF-1水平和其他激素水平监测疗效。可持续监测数年以观察肿瘤是否复发。
增高见于：巨人症、肢端肥大症、蛋白质热量营养不良、低血糖症、神经性厌食。
减低见于：分泌不全与正常难以鉴别，应作刺激试验或称兴奋试验。兴奋后GH分泌无反应提示GH分泌不全，垂体功能低下。
减低见于：分泌不全与正常难以鉴别，应作刺激试验或称兴奋试验。兴奋后GH分泌无反应提示GH分泌不全，垂体功能低下。
成人基础值：
男性小于5ng/ml(0.23nmol/L)或3.54±0.85mg/ml(1.17±0.04mmol/L)
女性小于10ng/ml(0.47nmol/L)或6.58±1.18ng/ml(0.31±0.05mmol/L)
儿童基础值小于20ng/ml(0.93nmol/L)
（数据来源于现代实验诊断学－检验与临床第二版，刘人伟、翁心植编）
新生儿及青春期增高，成年期随加龄而减低，女性低于男性，因雌激素有分泌抑制作用。高龄无性别差异。
男性小于5ng/ml(0.23nmol/L)或3.54±0.85mg/ml(1.17±0.04mmol/L)
女性小于10ng/ml(0.47nmol/L)或6.58±1.18ng/ml(0.31±0.05mmol/L)
儿童基础值小于20ng/ml(0.93nmol/L)
（数据来源于现代实验诊断学－检验与临床第二版，刘人伟、翁心植编）
新生儿及青春期增高，成年期随加龄而减低，女性低于男性，因雌激素有分泌抑制作用。高龄无性别差异。
因为生长激素由垂体脉冲式分泌，随机生长激素水平测定意义不大。异常结果与日间差异之间常存在重叠现象。生长激素分泌在清晨出现高峰，运动和压力状态下也会升高。
1.什么情况下需要进行生长激素替代治疗？
除外GHD，儿童在下列情况下需要生长激素替代治疗：慢性肾功能不全、Prader-Willi综合症、Turner综合症。对身材矮小但是非GHD儿童进行生长激素替代治疗存在争议。同样在身材矮小的成人中，不管是否罹患GHD，对其进行生长激素替代治疗存在争议。这些具有相关危险和副作用药物价格不菲，而且没有足够的数据证明替代治疗是有益的。有时对HIV/AIDS相关体重减轻患者给予生长激素替代治疗以维持正常体重。
2.为什么运动员需要检测生长激素水平？
因为生长激素可以刺激成人肌肉生长，可被部分成人当作兴奋剂使用。运动员在进行兴奋剂检查时需检测生长激素。
3.为评估生长激素分泌情况，还有哪些其他检测？
虽然不是常规检测项目，其他检测如胰岛素样生长因子-1，胰岛素样生长因子-1结合蛋白-3和生长激素释放激素检测可用于帮助评估生长激素水平。
除外GHD，儿童在下列情况下需要生长激素替代治疗：慢性肾功能不全、Prader-Willi综合症、Turner综合症。对身材矮小但是非GHD儿童进行生长激素替代治疗存在争议。同样在身材矮小的成人中，不管是否罹患GHD，对其进行生长激素替代治疗存在争议。这些具有相关危险和副作用药物价格不菲，而且没有足够的数据证明替代治疗是有益的。有时对HIV/AIDS相关体重减轻患者给予生长激素替代治疗以维持正常体重。
2.为什么运动员需要检测生长激素水平？
因为生长激素可以刺激成人肌肉生长，可被部分成人当作兴奋剂使用。运动员在进行兴奋剂检查时需检测生长激素。
3.为评估生长激素分泌情况，还有哪些其他检测？
虽然不是常规检测项目，其他检测如胰岛素样生长因子-1，胰岛素样生长因子-1结合蛋白-3和生长激素释放激素检测可用于帮助评估生长激素水平。
健康成人中生长激素维持微量水平，但在餐后3-4小时或入睡60分钟内急剧升高。因此检测前患者需空腹。
通常需进行生长激素抑制或刺激试验。患者空腹10-12小时后抽取肘部静脉血，然后在医生监护下，给予一定标准浓葡萄糖水（抑制试验）口服或静脉注射胰岛素/精氨酸（刺激试验）。随后在规定时间间隔抽取肘部静脉血。检测每次样本中生长激素水平用以监测一段时间内激素水平变化。有时，也可检测空腹或剧烈运动后单次血液样本中激素水平。
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