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%%tab-游离甲状腺素测定
　　中文名称：游离甲状腺素\\
　　英文名称：[Thyroxine.free,FT4]\\
__项目介绍 ：__\\
　　绝大多数的游离甲状腺素（free-thyroxine ,FT4）与其转运结合蛋白质(甲状腺结合球蛋白、前白蛋白、白蛋白等)结合，其游离部分(FT4)仅为0.04%，为T4的生理活性部分。FT4的代谢水平不受其结合蛋白质的影响，直接测定FT4对了解甲状腺功能更有意义。\\
　　生物变异\\
　　生理变异：5.7%\\
　　人群变异：12.1%\\
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%%tab-临床意义
升高见于：甲状腺功能亢进包括甲亢危象、多结节性甲状腺肿、弥漫性毒性甲状腺肿、初期桥本甲状腺炎等FT4均有明显升高；部分无痛性甲状腺炎、重症感染发热、重危患者、应用某些药物如肝素、乙胺碘呋酮等。\\
降低见于：甲状腺功能减退、黏液性水肿、晚期桥本甲状腺炎、应用抗甲状腺药物等FT4的降低较FT3更为明显；服用苯妥英钠、糖皮质激素以及部分肾病综合征患者，其FT4亦有下降。\\
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%%tab-参考范围
　　血清游离甲状腺素参考值（酶测定温度37±1℃）：10.30-24.45pmol/L \\
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%%tab-方法学评价
1. 灵敏度和特异性\\
　　FT4测定通常采用放射免疫法与化学发光法，目前化学发光法运用日益广泛，其灵敏度可达3.86 pmol/L，特异性强。放射免疫法由于放射性污染，检测周期长等原因正逐渐淘汰。其他如ELISE等更少使用。\\
2. 干扰因素\\
　　不受碘剂、汞剂、造影剂的影响，但受血清结合球蛋白的影响，TT4可呈非病理性增高。药物干扰：如苯妥英钠、柳酸制剂等。\\
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%%tab-病人准备
　　无特殊要求。\\
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%%tab-标本采集和运送要求
标本采集：不受饮食、运动影响、无日节律性，可在任何时候采血。常规静脉采血约4ml，不抗凝，置普通试管中；或采用含分离胶的黄色盖子SST真空采血管，血清应避免反复融冻。\\

标本运送：采血管应立即混合均匀，即刻送检，装有血样的试管宜一直密封、管口朝上垂直放置，送检过程中注意不要剧烈震动，避免过大的温度变化。
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[血.甲状腺轴功能和激素]