中文名称：活化部分凝血活酶时间
　　英文名称：activated partial thromboplastin time, APTT
　　相关试验：凝血酶原时间（prothrombin time，PT）、纤维蛋白原、凝血时间、狼疮样抗体、活化凝血时间（activated clotting time，ACT）、凝血因子、血小板计数、肝素抗-Xa
项目介绍 ：
　　37℃条件下，以白陶土激活因子Ⅻ和Ⅺ，以脑磷脂（部分凝血活酶）代替血小板，在Ca2+参与下，观察贫血小板血浆凝固所需时间，即为活化部分凝血活酶时间，是内源凝血系统较敏感和常用的筛选试验。部分活化凝血活酶时间用于检测内源和共同凝血途径的功能。正常人出血后，机体会启动凝血途径形成血栓来堵住受损的血管，避免进一步的血液流失，帮助创口愈合。凝血途径包括了许多由肝脏合成的凝血因子。这些蛋白质依次激活内源（血管相关）或外源（组织相关）凝血途径中的关键步骤。上述凝血途径最终激活共同凝血途径，形成稳定的血栓结构。
有何用途 ：
　　当患者出现不明原因的出血或血栓时，可以检测APTT。和PT检测的区别是：APTT是检测出血或血栓性疾病时的首选指标。它也可以作为狼疮样抗凝物质的筛查之一，用于检查多次流产，尤其是第二、第三胎发生流产的原因。即使大量研究显示APTT和PT在评判是否有出血倾向时不是很有效，但仍被作为术前筛查项目。在接受普通（标准）肝素治疗期间应检测APTT。肝素作为药物一般通过静脉注射（IV）或肌内注射，来治疗和预防血栓。在接受治疗剂量的肝素时，应及时检测APTT。如果肝素剂量过大，会导致患者大量出血；剂量不足，患者会持续出现血栓。同时，注射肝素会使患者血小板计数降低，这种并发症称为肝素诱导的血小板减少症。APTT同样可用于检测类肝素样物质，它并不是通过直接检测抗凝物质含量，而是通过检测药物对血块形成的影响来了解抗凝剂剂量是否合适。
何时检测：
　　除了PT检测外，当患者出现不明原因的出血或淤青、血栓栓塞、弥散性血管内凝血（disseminated or diffuse intravascular coagulation，DIC）时，凝血因子过度消耗造成的出血和凝血系统紊乱、慢性疾病如肝病时应进行APTT检测。如果患者有血栓史或反复流产，进行APTT检测可用于评判体内是否存在狼疮样抗凝物质或抗心磷脂抗体。APTT检测可作为术前筛查项目用于评价出血的可能性，尤其是对那些有出血风险的手术是有临床出血病史的患者，例如易出鼻血、淤青，这可能是由于先天性或是获得性凝血因子缺乏，或体内存在获得性抑制物引起的。当患者接受静脉滴注或肌内注射肝素时，应通过检测APTT监测抗凝剂的用量。当患者改肝素治疗为长期华法林治疗时，应同时监测APTT和PT直至患者病情稳定。APTT检测不适用于低分子量肝素抗凝治疗的监测。