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%%tab-活化蛋白C抵抗试验(APCR)
　　中文名称：活化蛋白C抵抗试验(APCR) \\
　　英文名称：[Activated protein C  resistance,APC-R]\\
__项目介绍 ：__\\
　　 在健康人血浆中加入APC后，由于APC可使FⅤa和FⅧa灭活，故可使APTT明显延长。若在待测血浆中加入APC后，其APTT不延长或延长不明显，则称为活化蛋白C抵抗（activated protein C  resistance,APC-R）。在被检血浆中加入FⅫ激活剂、部分凝血活酶、Ca2+和活化蛋白C（APC），由于APC使FⅤa和FⅧa灭活，导致APTT延长。若被检血浆中存在APC-R（如FV Leiden突变等），则APTT延长不明显。\\ 
__有何用途：__\\
　　 检测APC-R对血栓性疾病的诊断有意义。
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%%tab-临床意义
引起APC-R的原因可能是：①存在APC抗体；②存在APC的某种抑制物；③蛋白S缺乏；④由于基因突变等导致FⅤa和FⅧa不被APC灭活等。
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%%tab-参考范围
APC-SR>2.0\\
n-APC-SR>0.84
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%%tab-方法学评价
　　由于APC-R试验是在加入外源性APC条件下进行APTT测定，除FV Leiden突变外，蛋白S缺陷、狼疮抗凝物存在、FⅡ、FⅧ、FⅩ缺乏、口服抗凝药物治疗等均可影响试验结果，急性血栓形成或妊娠妇女由于体内止凝血系统的异常变化也可影响试验结果。为克服上述试验不足，有一种改进方法检测APC-R，方法是将待测血浆用乏FⅤ的血浆稀释后，再加入组织因子、Ca2+和活化蛋白C（APC），测定其加或不加APC的凝血酶原时间(PT)并求出其比值，可更灵敏地判断APC-R，此法对FV Leiden突变检测的灵敏度和特异性均可达到100%。\\
　　通过比较加APC（APTT+APC）和不加APC(APTT-APC)的APTT比值即活化蛋白C敏感度比值（activated protein C-sensistivity ratio,APC-SR）的大小可判断APC-R存在与否。将被检标本与对照血浆的APC-SR相除，可得标准化APC-R(n-APC-SR)。n-APC-SR误差更小。\\
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%%tab-病人准备
一般无特殊要求。
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%%tab-标本采集和运送要求
采集后立即送检。
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[凝血活性]