支气管癌一般分为四种组织学类型：鳞状上皮细胞癌，常发生于较大的支气管，通常通过直接蔓延或淋巴结转移而扩散；小细胞未分化癌，早期产生血源转移；大细胞未分化癌，，常经血流扩散；腺癌，常为周围性，一般通过血流扩散。所有类型都可经淋巴管扩散。肺癌的病因复杂，迄今尚未完全清楚。吸烟是支气管肺癌的主要原因，占男性患者90%以上，女性80%以上，87%的肺癌与接触烟草有关。
1.痰的恶性细胞检查-首个标本阳性率为40%，连续3次测定阳性率达70%，连续5次测定可达85%。假阳性率不到1%。
2.鳞状细胞癌的痰细胞学检查阳性率为67%-85%，小细胞未分化癌阳性率为64%-70%，腺癌为55%。
3.骨髓中可检出癌症细胞，但外周血中无癌症细胞。
4.血清癌胚抗原升高，CEA<5ng/ml要比>5ng/ml的病人生存期多出3年以上。CEA>10ng/ml，提示肿瘤扩散和胸腔外转移。
5.NSE可能升高，出现于79%-87%小细胞肺癌病人中，出现于10%非小细胞肺癌和非恶性肺疾病病人中。
2.鳞状细胞癌的痰细胞学检查阳性率为67%-85%，小细胞未分化癌阳性率为64%-70%，腺癌为55%。
3.骨髓中可检出癌症细胞，但外周血中无癌症细胞。
4.血清癌胚抗原升高，CEA<5ng/ml要比>5ng/ml的病人生存期多出3年以上。CEA>10ng/ml，提示肿瘤扩散和胸腔外转移。
5.NSE可能升高，出现于79%-87%小细胞肺癌病人中，出现于10%非小细胞肺癌和非恶性肺疾病病人中。
1.胸腔镜检查
2.胸膜穿刺活检：在恶性胸腔积液病人中58%胸膜穿刺活检为阳性。
3.斜角肌淋巴活检阳性提示转移，不宜手术-15%的患者为阳性。
2.胸膜穿刺活检：在恶性胸腔积液病人中58%胸膜穿刺活检为阳性。
3.斜角肌淋巴活检阳性提示转移，不宜手术-15%的患者为阳性。
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