中文名称:抗甲状腺球蛋白抗体,抗甲状腺微粒体抗体或抗甲状腺过氧化物酶抗体
英文名称:antithyroglobulin antibody,TGAb;antithyroid microsomal antibody,TMAb;antithyroid peroxidase antibody,TPOAb
项目介绍 :
甲状腺球蛋白(TG)为分子量660kD甲状腺特的有糖蛋白,是甲状腺特有的糖蛋白,是甲状腺滤泡胶体的主要成分,甲状腺素在TG分子内合成。抗TG抗体(TGAb)是对TG的自身抗体;抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)是对甲状腺组织微粒体成分中蛋白的自身抗体,近年来证实其对应的主要抗原为甲状腺过氧化物酶(TPO),是在甲状腺细胞合成TG向滤泡分泌时产生的一种泌颗粒。用精制或重组TPO为抗原的固相免疫法可自动化测定,敏感性高于通常法的TMAb,为区别,称抗TPO抗体(TPOAb)。用于慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)的诊断和治疗监测。
英文名称:antithyroglobulin antibody,TGAb;antithyroid microsomal antibody,TMAb;antithyroid peroxidase antibody,TPOAb
项目介绍 :
甲状腺球蛋白(TG)为分子量660kD甲状腺特的有糖蛋白,是甲状腺特有的糖蛋白,是甲状腺滤泡胶体的主要成分,甲状腺素在TG分子内合成。抗TG抗体(TGAb)是对TG的自身抗体;抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)是对甲状腺组织微粒体成分中蛋白的自身抗体,近年来证实其对应的主要抗原为甲状腺过氧化物酶(TPO),是在甲状腺细胞合成TG向滤泡分泌时产生的一种泌颗粒。用精制或重组TPO为抗原的固相免疫法可自动化测定,敏感性高于通常法的TMAb,为区别,称抗TPO抗体(TPOAb)。用于慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)的诊断和治疗监测。
用于慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)的诊断和治疗评价。
(1)桥本病 TGAb和TMAb是桥本病的标志性抗体,敏感性高,但特异性较低。近年证明TPO是T淋巴细胞和B淋巴细胞抗原决定基的成份,与TG共同为桥本病自身抗体的识别抗原。抗体通过活化补体或抗体依赖性细胞毒细胞的作用造成甲状腺细胞障碍。抗体水平与桥本病活动性正相关,甲状腺功能减退进展受抗体影响,但抗体效价与甲状腺功能水平并不呈平行相关。
(2)弥漫性甲状腺功能亢进症(Graves病) 也有很高的阳性率。甲状腺功能正常的Graves 病、原发性甲状腺功能减退症也有较高的甲状腺自身抗体检出率。提示与桥本病有共同的免疫紊乱基础。
(3)非甲状腺自身免疫性疾病 如SLS或其它抗核抗体阳性的组缔组织病、类风湿性关节炎、I型糖尿病、重症肌无力、肾上腺皮质功能减退症、恶性贫血、免疫性肝病等。
TGAb升高还见于甲状腺分化癌,TM(TPO)Ab阳性还见于无痛性甲状腺炎。
(4)正常人特别是女性有不到10%的阳性率,与潜在的自身免疫性甲状腺疾病有关;但敏感法也有假阳性的可能性。
* 干扰素治疗易引起甲状腺功能障碍,特别是甲状腺自身抗体阳性者,C型肝炎干扰素治疗前应检测TGAb、TMAb等甲状腺自身抗体。
(1)桥本病 TGAb和TMAb是桥本病的标志性抗体,敏感性高,但特异性较低。近年证明TPO是T淋巴细胞和B淋巴细胞抗原决定基的成份,与TG共同为桥本病自身抗体的识别抗原。抗体通过活化补体或抗体依赖性细胞毒细胞的作用造成甲状腺细胞障碍。抗体水平与桥本病活动性正相关,甲状腺功能减退进展受抗体影响,但抗体效价与甲状腺功能水平并不呈平行相关。
(2)弥漫性甲状腺功能亢进症(Graves病) 也有很高的阳性率。甲状腺功能正常的Graves 病、原发性甲状腺功能减退症也有较高的甲状腺自身抗体检出率。提示与桥本病有共同的免疫紊乱基础。
(3)非甲状腺自身免疫性疾病 如SLS或其它抗核抗体阳性的组缔组织病、类风湿性关节炎、I型糖尿病、重症肌无力、肾上腺皮质功能减退症、恶性贫血、免疫性肝病等。
TGAb升高还见于甲状腺分化癌,TM(TPO)Ab阳性还见于无痛性甲状腺炎。
(4)正常人特别是女性有不到10%的阳性率,与潜在的自身免疫性甲状腺疾病有关;但敏感法也有假阳性的可能性。
* 干扰素治疗易引起甲状腺功能障碍,特别是甲状腺自身抗体阳性者,C型肝炎干扰素治疗前应检测TGAb、TMAb等甲状腺自身抗体。
PA法(或通常法) TGAb 、TMAb切点值100倍;
ELISA法(或敏感法):TGAb、TPOAb切点值0.3U/ml。
<30%(RIAB)
IHA或PA法;用精制抗原的固相标记免疫法(ELISA、CLIA)称为敏感法。用精制或重组甲状腺过氧化物酶(TPO)为抗原的固相免疫法测定TMAb称为TPOAb。
目前测定方法主要有微粒子酶免疫法(MEIA)与放射免疫法,酶免疫法(MEIA)目前有自动化仪器进行定量检测,放射免疫法结果稳定,但测定周期较长,污染大。
目前测定方法主要有微粒子酶免疫法(MEIA)与放射免疫法,酶免疫法(MEIA)目前有自动化仪器进行定量检测,放射免疫法结果稳定,但测定周期较长,污染大。
无特殊要求。
静脉血3ml不抗凝,分离血清冷藏稳定数日,零下20度以下冷冻可长期保存。与T3、T4、FT3、FT4、TSH同时测定,静脉血5ml;但不固定组合或几种组合根据需要选择。
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