中文名称:抗利尿激素,抗利尿素,精氨酸血管加压素
英文名称:antidiuretic hormone, ADH;AVP
项目介绍 :
ADH或抗利尿素(antidiuretin)或精氨酸血管加压素(arginine vasopressin,AVP),由下丘脑视上核和室旁核产生,神经垂体分泌;由血浆渗透压、循环血容量和血压调节。某些精神因素如疼痛、惊恐等刺激也影响释放。作用于肾集合管促进自由水重吸收,调节血容量和渗透压。AVP分泌亢进,水潴留稀释性低钠血症,渗透压降低;反之,AVP分泌不足时表现为高钠血症、高渗透压倾向(高血糖例外)。ADH测定用于尿山崩症诊断和抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)评价。
英文名称:antidiuretic hormone, ADH;AVP
项目介绍 :
ADH或抗利尿素(antidiuretin)或精氨酸血管加压素(arginine vasopressin,AVP),由下丘脑视上核和室旁核产生,神经垂体分泌;由血浆渗透压、循环血容量和血压调节。某些精神因素如疼痛、惊恐等刺激也影响释放。作用于肾集合管促进自由水重吸收,调节血容量和渗透压。AVP分泌亢进,水潴留稀释性低钠血症,渗透压降低;反之,AVP分泌不足时表现为高钠血症、高渗透压倾向(高血糖例外)。ADH测定用于尿山崩症诊断和抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)评价。
增高
1.血液动力学改变:正压呼吸,失水、失血、休克行血容量减少,充血性心力衰竭(CHF)、肝硬化腹水、肾病综合征等体液分布异常,肾血流减少,少尿、无尿等情况。
2.SIADH分泌促进因素或分泌抑制障碍
1)、中枢神经疾患:脑肿瘤、脑外伤、颅内感染(脑炎、脑脊髓膜炎)、脑血管屏障(蛛网膜下腔出血、脑出血、海绵静脉窦血栓形成症)、狼疮性肾炎、急性间歇性卟啉病等;
2)、肺疾患:肺结核、肺炎、肺曲霉菌病。
3.异位ADH分泌:肺癌、十二指肠癌、胰腺癌,胃肉瘤、恶性胸腺瘤。
4.其他内分泌异常和情况:如肾上腺皮质功能减退症、腺垂体功能不全。代谢或排泄障碍如慢性肾功能不全、恶性高血压、控制不良的糖尿病等。
5.药物:长春新碱、氯磺丙脲、烟碱、巴比妥酸类、氯贝特(安妥明)、吗啡等。
1.血液动力学改变:正压呼吸,失水、失血、休克行血容量减少,充血性心力衰竭(CHF)、肝硬化腹水、肾病综合征等体液分布异常,肾血流减少,少尿、无尿等情况。
2.SIADH分泌促进因素或分泌抑制障碍
1)、中枢神经疾患:脑肿瘤、脑外伤、颅内感染(脑炎、脑脊髓膜炎)、脑血管屏障(蛛网膜下腔出血、脑出血、海绵静脉窦血栓形成症)、狼疮性肾炎、急性间歇性卟啉病等;
2)、肺疾患:肺结核、肺炎、肺曲霉菌病。
3.异位ADH分泌:肺癌、十二指肠癌、胰腺癌,胃肉瘤、恶性胸腺瘤。
4.其他内分泌异常和情况:如肾上腺皮质功能减退症、腺垂体功能不全。代谢或排泄障碍如慢性肾功能不全、恶性高血压、控制不良的糖尿病等。
5.药物:长春新碱、氯磺丙脲、烟碱、巴比妥酸类、氯贝特(安妥明)、吗啡等。
减低
1.中枢性尿崩症产生的分泌障碍
1)、特发性尿崩症,原发于下丘脑或神经垂体障碍;
2)、遗传性尿崩症,常染色体显性遗传(AVP-NP)基因突变;
3)、继发性尿崩症,继发于颅脑创伤、颅脑肿瘤或其他占位性病变、结核、手术、组织细胞增多症X。
2.分泌抑制因素:如过多输液、精神性多饮症、负压呼吸。
3.药物和化学品:乙醇、苯妥英、氯丙嗪使用等。
* 相关检查:血浆渗透压、血清钠。
0.3-4.2pg/ml
1. 灵敏度和特异性
检测方法为RIA。
2. 干扰因素
AVP为九个氨基酸残基的小肽,由于抗体制备困难高敏免疫测定法很难进展,目前仍用RIA法测定;但由于试剂盒供应和测试成本问题,临床多用ADH负荷试验。
检测方法为RIA。
2. 干扰因素
AVP为九个氨基酸残基的小肽,由于抗体制备困难高敏免疫测定法很难进展,目前仍用RIA法测定;但由于试剂盒供应和测试成本问题,临床多用ADH负荷试验。
无特殊要求
ADH在血清中易非特异性分解,用EDTA血浆,静脉采血3ml立即置冰水中或冷藏,冷却离心分离血浆冷冻。
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This particular version was published on 05-Dec-2012 15:49 by 1614216108.