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%%tab-抗利尿激素
中文名称：抗利尿激素,抗利尿素，精氨酸血管加压素\\
英文名称：antidiuretic hormone, ADH；AVP\\
__项目介绍 ：__\\
　　ADH或抗利尿素（antidiuretin）或精氨酸血管加压素（arginine vasopressin,AVP），由下丘脑视上核和室旁核产生，神经垂体分泌；由血浆渗透压、循环血容量和血压调节。某些精神因素如疼痛、惊恐等刺激也影响释放。作用于肾集合管促进自由水重吸收，调节血容量和渗透压。AVP分泌亢进，水潴留稀释性低钠血症，渗透压降低；反之，AVP分泌不足时表现为高钠血症、高渗透压倾向（高血糖例外）。ADH测定用于尿山崩症诊断和抗利尿激素不适当分泌综合征（SIADH）评价。\\
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%%tab-临床意义
　　增高  见于：\\
　　1.血液动力学改变  正压呼吸，失水、失血、休克行血容量减少，充血性心力衰竭（CHF）、肝硬化腹水、肾病综合征等体液分布异常，肾血流减少，少尿、无尿等情况。\\
　　2.SIADH分泌促进因素或分泌抑制障碍 1、中枢神经疾患：脑肿瘤、脑外伤、颅内感染（脑炎、脑脊髓膜炎）、脑血管屏障（蛛网膜下腔出血、脑出血、海绵静脉窦血栓形成症）、狼疮性肾炎、急性间歇性卟啉病等；2、肺疾患：肺结核、肺炎、肺曲霉菌病。\\
　　3.异位ADH分泌  肺癌、十二指肠癌、胰腺癌，胃肉瘤、恶性胸腺瘤。\\
　　4.其他内分泌异常和情况  如肾上腺皮质功能减退症、腺垂体功能不全。代谢或排泄障碍如慢性肾功能不全、恶性高血压、控制不良的糖尿病等。\\
　　5.药物  长春新碱、氯磺丙脲、烟碱、巴比妥酸类、氯贝特（安妥明）、吗啡等。\\
减低  见于：\\
　　1.中枢性尿崩症  产生的分泌障碍，如1、特发性尿崩症，原发于下丘脑或神经垂体障碍；2、遗传性尿崩症，常染色体显性遗传（AVP-NP）基因突变；3、继发性尿崩症，继发于颅脑创伤、颅脑肿瘤或其他占位性病变、结核、手术、组织细胞增多症X。\\
　　2.分泌抑制因素  如过多输液、精神性多饮症、负压呼吸。\\
　　3.药物和化学品  乙醇、苯妥英、氯丙嗪使用等。\\
　　* 相关检查：血浆渗透压、血清钠。\\
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%%tab-参考范围
0.3-4.2pg/ml\\
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%%tab-方法学评价
　　1. 灵敏度和特异性\\
检测方法为RIA。\\
　　2. 干扰因素\\
AVP为九个氨基酸残基的小肽，由于抗体制备困难高敏免疫测定法很难进展，目前仍用RIA法测定；但由于试剂盒供应和测试成本问题，临床多用ADH负荷试验。\\
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%%tab-病人准备
　　无特殊要求\\
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%%tab-标本采集和运送要求
ADH在血清中易非特异性分解，用EDTA血浆，静脉采血3ml立即置冰水中或冷藏，冷却离心分离血浆冷冻。\\
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