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平均血红蛋白含量临床意义参考范围医学决定水平危急值范围方法学评价病人准备标本采集和运送要求
　　中文名称：平均红细胞血红蛋白含量
　　英文名称：mean corpuscular hemoglobin,MCH
　　用于贫血的形态学分类，根据红细胞形态上将贫血分为六类：大细胞非均一性贫血、大细胞均一性贫血、正细胞均一性贫血、小细胞非均一性贫血、小细胞均一性贫血。各型贫血时红细胞平均参数临床意义
类 别MCV（fl）MCH（pg）MCHC（g/L） 病 因
大细胞性贫血>正常>正常正常缺乏维生B12或叶酸等，如恶性贫血，
营养性巨幼细胞性贫血、妊娠期巨幼红细胞贫血等
正常细胞性贫血正常正常正常急性失血性贫血，见于创伤或手术大出血时等；
急性溶血性贫血，如烧伤、霜些细菌感染、化学物质或药物中毒素，
血型不合的输血等；造血组织疾病，如再生障碍性贫血，白血病等
单纯小细胞性贫血<正常<正常正常感染、中毒、慢性炎症、尿毒症等
小细胞低色素贫血<正常<正常<正常慢性失血性贫血，如潰疡病、月经过多，缺铁性贫血等

  • 男　27.8-33.8pg
  • 女　26.9-33.3pg
    • 1-3岁　25-35pg
    • 新生儿　27-36pg
  • 从玉隆，金大鸣，王鸿利,等.中国人群成人静脉血细胞分析参考范围调查.中华医学杂志， 2003.83(14) ：1201-1205
    • 熊立凡，刘成玉，等.临床检验基础第四版，2007.8（18）：34
无。
无。
1.灵敏度和特异性
　　手工法：红细胞平均指数根据RBC、Hb、HCT测定结果计算出来。因此必须用同一抗凝血标本，且所测数据必须准确。
　　血液分析仪法：由仪器测定HGB、RBC，可计算出MCH=HGB/RBC。 2. 干扰因素
药物影响：
　　可引起巨幼红细胞贫血的药物有巴比妥酸盐、鲁米那（叶酸代谢障碍）、导眠能、苯妥英钠、非那西丁（偶尔）、氨苯喋啶、雌激素、降糖灵（致叶酸或vitB12缺乏）、呋喃类、新霉素、异烟肼、环丝氨酸、氨基苯甲酸（诱致消化道吸收障碍所致）、氨基水杨酸、氨甲喋呤、秋水仙碱（伴vitB12缺乏），新双香豆素可发生小细胞低色素性贫血。
　　受检者（患者或体检者）准备：采血前使受检者保持平静、松弛、避免剧烈活动。

　　静脉采血：除卧床病人外，一般采取坐位。成人一般从肘静脉取血，在采血前应静坐5min。使用止血带的时间不超过1min。

　　标本采集：EDTA-K2抗凝血(浓度为150-180g/L)，静脉抽血2ml，立即颠倒混匀，防止凝固。

　　标本的运送：试管上粘贴唯一标识号，该标识号可以是条形码，也可以是申请单的联号。如果是条形码包含患者姓名、检验目的、标本类型、标本采集日期等信息。如需将标本从原始采血管中转移到新的采血管时，新的采血管要有与原采血管信息一致的标识。

血常规

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