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%%tab-平均血红蛋白含量
  中文名称:平均红细胞血红蛋白含量\\
  英文名称:[mean corpuscular hemoglobin,MCH]\\
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%%tab-临床意义
  用于贫血的形态学分类,根据红细胞形态上将贫血分为六类:大细胞非均一性贫血、大细胞均一性贫血、正细胞均一性贫血、小细胞非均一性贫血、小细胞均一性贫血。\\

各型贫血时红细胞平均参数临床意义:\\

||类 别||MCV(fl)||MCH(pg)||MCHC(g/L)	||病 因
|大细胞性贫血|>正常|>正常|正常|缺乏维生B12或叶酸等,如恶性贫血,\\营养性巨幼细胞性贫血、妊娠期巨幼红细胞贫血等
|正常细胞性贫血|正常|正常|正常|急性失血性贫血,见于创伤或手术大出血时等;\\急性溶血性贫血,如烧伤、霜些细菌感染、化学物质或药物中毒素,\\血型不合的输血等;造血组织疾病,如再生障碍性贫血,白血病等
|单纯小细胞性贫血|<正常|<正常|正常|感染、中毒、慢性炎症、尿毒症等
|小细胞低色素贫血|<正常|<正常|<正常|慢性失血性贫血,如潰疡病、月经过多,缺铁性贫血等\\

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%%tab-参考范围
*男 27.8-33.8pg 
*女 26.9-33.3pg
**1-3岁 25-35pg 
**新生儿 27-36pg
* 从玉隆,金大鸣,王鸿利,等.中国人群成人静脉血细胞分析参考范围调查.中华医学杂志, 2003.83(14) :1201-1205\\
**熊立凡,刘成玉,等.临床检验基础第四版,2007.8(18):34
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%%tab-医学决定水平
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无。
%%tab-危急值范围
无。
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%%tab-方法学评价
1.灵敏度和特异性 \\
  手工法:红细胞平均指数根据RBC、Hb、HCT测定结果计算出来。因此必须用同一抗凝血标本,且所测数据必须准确。\\
  血液分析仪法:由仪器测定HGB、RBC,可计算出MCH=HGB/RBC。
2. 干扰因素\\
 药物影响:\\
  口服避孕药约升高1%。可引起巨幼红细胞贫血的药物有巴比妥酸盐、鲁米那(叶酸代谢障碍)、导眠能、苯妥英钠、非那西丁(偶尔)、氨苯喋啶、雌激素、降糖灵(致叶酸或vitB12缺乏)、呋喃类、新霉素、异烟肼、环丝氨酸、氨基苯甲酸(诱致消化道吸收障碍所致)、氨基水杨酸、氨甲喋呤、秋水仙碱(伴vitB12缺乏),其中抗惊厥药约升高3%。\\
  新双香豆素可发生小细胞低色素性贫血。\\

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%%tab-病人准备
  受检者(患者或体检者)准备:采血前使受检者保持平静、松弛、避免剧烈活动。\\

  静脉采血:除卧床病人外,一般采取坐位。成人一般从肘静脉取血,在采血前应静坐5min。使用止血带的时间不超过1min。
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%%tab-标本采集和运送要求
  标本采集:EDTA-K2抗凝血(浓度为150-180g/L),静脉抽血2ml,立即颠倒混匀,防止凝固。\\
  标本的运送:试管上粘贴唯一标识号,该标识号可以是条形码,也可以是申请单的联号。如果是条形码包含患者姓名、检验目的、标本类型、标本采集日期等信息。如需将标本从原始采血管中转移到新的采血管时,新的采血管要有与原采血管信息一致的标识。
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[红细胞检验]