中文名称：平均红细胞体积
英文名称：mean corpuscular volume,MCV
英文名称：mean corpuscular volume,MCV
用于贫血的形态学分类，根据红细胞形态上将贫血分为六类：大细胞非均一性贫血、大细胞均一性贫血、正细胞均一性贫血、小细胞非均一性贫血、小细胞均一性贫血。
各型贫血时红细胞平均参数临床意义：
各型贫血时红细胞平均参数临床意义：
| 类 别 | MCV（fl） | MCH（pg） | MCHC（g/L） | 病 因 |
|---|---|---|---|---|
| 大细胞性贫血 | >正常 | >正常 | 正常 | 缺乏维生B12或叶酸等，如恶性贫血， 营养性巨幼细胞性贫血、妊娠期巨幼红细胞贫血等 |
| 正常细胞性贫血 | 正常 | 正常 | 正常 | 急性失血性贫血，见于创伤或手术大出血时等； 急性溶血性贫血，如烧伤、霜些细菌感染、化学物质或药物中毒素， 血型不合的输血等；造血组织疾病，如再生障碍性贫血，白血病等 |
| 单纯小细胞性贫血 | <正常 | <正常 | 正常 | 感染、中毒、慢性炎症、尿毒症等 |
| 小细胞低色素贫血 | <正常 | <正常 | <正常 | 慢性失血性贫血，如潰疡病、月经过多，缺铁性贫血等 |
MCV变化的临床意义
升高：见于营养不良性巨幼红细胞性贫血（营养不良；吸收不良；胃切除术后、肠病、裂头绦虫等寄生虫病；及恶性贫血、混合缺乏、叶酸、B12、癌；遗传原因）。酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后和甲状腺功能低下。
降低：见于小细胞低色素贫血（由癌或感染引起的继发性贫血；高铁血症见于铁粒幼红细胞贫血和铅中毒及CO中毒），全身性溶血性贫血（地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症、先天性丙酮酸激酶缺乏症）
- 男 83.9-99.1fl
- 女 82.6-99.1fl
- 1-3岁 79-104fl
- 新生儿 86-120fl
- 从玉隆，金大鸣，王鸿利,等.中国人群成人静脉血细胞分析参考范围调查.中华医学杂志， 2003.83(14) ：1201-1205
- 熊立凡，刘成玉，等.临床检验基础第四版，2007.8（18）：34
| 分析参数 | 医学决定水平1 | 医学决定水平2 |
|---|---|---|
| MCV | 80fl贫血病人若MCV低于此水平，则应作其他试验如血清铁、铁结合力 及转铁蛋白以帮助诊断缺铁性贫血，若确诊则应给以铁剂治疗，并监测 Hb。对于海洋性贫血，则应通过对HbA2及HbF定量分析后，亦可作出 诊断结论。 | 100fl贫血病人高于此值时，还应测定血清HB12、叶酸 和游离T4浓度，以便帮助诊断。 |
18.7 Statland BE. Clinical Decision Levels for Laboratory Tests, Second Edition (Oradell NJ；Medical Economics Books, 1987.) with permission.
无。
1.灵敏度和特异性
(1)手工法：红细胞平均指数根据RBC、Hb、HCT测定结果计算出来。因此必须用同一抗凝血标本，且所测数据必须准确。
(2)血液分析仪法：MCV由血液分析仪直接测定导出。
2. 干扰因素
(1) 生理学变异：
升高：新生儿升高约12%，妊娠约高5%。饮酒约升高4%，吸烟约升高3%。
降低：激烈的肌肉活动约降低4%，6个月以前的儿童约降低10%。
(2) 药物影响：口服避孕药约升高1%。可引起巨幼红细胞贫血的药物有巴比妥酸盐、鲁米那（叶酸代谢障碍）、导眠能、苯妥英钠、非那西丁（偶尔）、氨苯喋啶、雌激素、降糖灵（致叶酸或vitB12缺乏）、呋喃类、新霉素、异烟肼、环丝氨酸、氨基苯甲酸（诱致消化道吸收障碍所致）、氨基水杨酸、氨甲喋呤、秋水仙碱（伴vitB12缺乏），其中抗惊厥药约升高3%。
新双香豆素可发生小细胞低色素性贫血。
(1)手工法：红细胞平均指数根据RBC、Hb、HCT测定结果计算出来。因此必须用同一抗凝血标本，且所测数据必须准确。
(2)血液分析仪法：MCV由血液分析仪直接测定导出。
2. 干扰因素
(1) 生理学变异：
升高：新生儿升高约12%，妊娠约高5%。饮酒约升高4%，吸烟约升高3%。
降低：激烈的肌肉活动约降低4%，6个月以前的儿童约降低10%。
(2) 药物影响：口服避孕药约升高1%。可引起巨幼红细胞贫血的药物有巴比妥酸盐、鲁米那（叶酸代谢障碍）、导眠能、苯妥英钠、非那西丁（偶尔）、氨苯喋啶、雌激素、降糖灵（致叶酸或vitB12缺乏）、呋喃类、新霉素、异烟肼、环丝氨酸、氨基苯甲酸（诱致消化道吸收障碍所致）、氨基水杨酸、氨甲喋呤、秋水仙碱（伴vitB12缺乏），其中抗惊厥药约升高3%。
新双香豆素可发生小细胞低色素性贫血。
受检者（患者或体检者）准备：采血前使受检者保持平静、松弛、避免剧烈活动。
静脉采血：除卧床病人外，一般采取坐位。成人一般从肘静脉取血，在采血前应静坐5min。使用止血带的时间不超过1min。
静脉采血：除卧床病人外，一般采取坐位。成人一般从肘静脉取血，在采血前应静坐5min。使用止血带的时间不超过1min。
标本采集：EDTA-K2抗凝血(浓度为150-180g/L)，静脉抽血2ml，立即颠倒混匀，防止凝固。
标本的运送：试管上粘贴唯一标识号，该标识号可以是条形码，也可以是申请单的联号。如果是条形码包含患者姓名、检验目的、标本类型、标本采集日期等信息。如需将标本从原始采血管中转移到新的采血管时，新的采血管要有与原采血管信息一致的标识。
标本的运送：试管上粘贴唯一标识号，该标识号可以是条形码，也可以是申请单的联号。如果是条形码包含患者姓名、检验目的、标本类型、标本采集日期等信息。如需将标本从原始采血管中转移到新的采血管时，新的采血管要有与原采血管信息一致的标识。
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