尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约4~5∶1。形成机制未完全阐明,有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高,下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中,原发性结石明显少于继发性结石。
1.血清检查钙、磷、尿酸、血浆蛋白、血二氧化碳结合力、钾、钠、氯、肌酐等。
2.尿液检查
1)尿常规:蛋白阴性或微量,酸碱度因结石成分不同而异。镜检可见红细胞,如合并感染可见脓细胞,有时尿中可见到结晶和结晶团块。
2)尿培养及细菌药物敏感试验。
3)24h尿液分析:测定钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸、镁、钠、氯化物、枸橼酸、肌酐等。
3.结石成分分析。
4.特殊代谢检查:如肾小管酸中毒的尿液检查、甲状旁腺功能亢进的代谢检查,高钙尿的实验室检查等。
2.尿液检查
1)尿常规:蛋白阴性或微量,酸碱度因结石成分不同而异。镜检可见红细胞,如合并感染可见脓细胞,有时尿中可见到结晶和结晶团块。
2)尿培养及细菌药物敏感试验。
3)24h尿液分析:测定钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸、镁、钠、氯化物、枸橼酸、肌酐等。
3.结石成分分析。
4.特殊代谢检查:如肾小管酸中毒的尿液检查、甲状旁腺功能亢进的代谢检查,高钙尿的实验室检查等。
泌尿系平片和断层平片平片必须包括整个泌尿系统。90%以上的结石在 X线片上显影,显影的深浅和结石的化学成分、大小和厚度有关。
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