尿液检验
临床检验基础
中文名称:尿色和透明度
英文名称:urine color and urine clarity
项目介绍 :
通过肉眼或仪器判断尿色和尿透明度。尿透明度一般以尿浑浊度表示,可分为清晰透明、轻微浑浊(雾状)、浑浊(云雾状)、明显浑浊4个等级。尿液浑浊程度与其含有混悬物质的种类和数量的多少有关。
尿色和透明度随机体生理或病理因素发生变化:
1.生理性变化
某此代谢产物.如尿色素、尿胆原、尿胆素及尿卟啉等和食物、饮水及尿量的变化影响尿色;药物对球色也有影响:盐类结晶及酸碱度等的变化改变尿液浑浊程度。
1.生理性变化
某此代谢产物.如尿色素、尿胆原、尿胆素及尿卟啉等和食物、饮水及尿量的变化影响尿色;药物对球色也有影响:盐类结晶及酸碱度等的变化改变尿液浑浊程度。
药物对尿色的影响
药物 | 尿色 |
---|---|
乙醇 | 苍白色 |
大黄蒽醌 | 暗红色(碱性)、黄褐色(酸性) |
苯酚磺酸酞 | 粉红(碱性) |
氮唑沙宗、去铁胺、酚酞 | 红色、紫色 |
核黄素、呋喃唑酮、小檗碱、牛黄、阿的平、吖啶黄 | 黄色、深黄色 |
靛青红、亚甲蓝 | 蓝色 |
山梨醇铁、苯、酚、利福平 | 棕色 |
左旋多巴、激肽、灭滴灵、氯奎等 | 暗褐色、黑色 |
番泻叶、山道年、非尼汀、苯茚满二酮等 | 橙色、橙黄色 |
酚红、番泻叶、芦荟、氨基匹林、磺胺药等 | 红色、红褐色 |
氨基甲酸酯 | 绿棕色 |
2.病理性变化
尿色与浑浊度的病理性改变,因疾病不同表现各异。
尿色异常及临床意义
尿色 | 临床意义 |
---|---|
无色/浅淡色 | 多尿、糖尿病、尿崩症 |
深黄色 | 发热脱水 |
浓茶色 | 肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸 |
红色 | 出血性疾病、月经血污染 |
红褐色 | 溶血、肌损伤 |
紫红色 | 卟啉病、临床有用药史 |
棕黑色 | 标本放置过久、黑色素瘤(罕见)、药物史 |
黄白色 | 泌尿系统感染 |
绿蓝色 | 胆道疾病 |
乳白色 | 丝虫病、淋巴管破裂 |
尿浑浊及临床意义
浑浊状态 | 原因 | 临床意义 |
---|---|---|
云雾状 | 磷酸盐、碳酸盐结晶 | 可能有尿结石 |
尿酸盐结晶 | 可能有尿结石 | |
草酸盐结晶 | 可能有尿结石 | |
红细胞 | 血尿 | |
白细胞、脓细胞 | 尿路感染 | |
细菌、真菌、精液、前列腺液 | ||
膜状 | 蛋白质、血细胞、上皮细胞 | 肾综合征出血热 |
絮状 | 脓尿、组织、凝块、黏液丝、黏蛋白等 | 细菌感染 |
乳状浑浊 | 乳糜尿、脂肪尿 | 丝虫病、淋巴管破裂、肾病 |
淡黄色、清晰透明
无
无
1.灵敏度和特异性
尿色和尿透明度受尿液分析仪设计标准或观察者的主观因素的影响,尿液透明度还易受盐类结晶的影响。故尿液外观表示很难统一,临床应用中仅作为参考。
2.干扰因素
2.1.防止污染:采用无色、沾净且无化学物质污染的容器采集尿液,收集尿标本前3d需禁服溴化物、碘化物等药物,以防出现假阳性反应。
2.2.标本需新鲜:新鲜尿标本有助于准确判断尿色和透明度。尿放置时间过长盐类结晶析出、尿素分解产氨、尿胆原转为尿胆素、细菌增殖和腐败等多种因素均可使尿色加深、浑浊度增高。
一般无特殊要求,最好处于安静状态,避免剧烈运动。
标本采集:一般留取中间段的尿液标本(即中段尿)。留尿方式可分为晨尿(包括首次晨尿和二次晨尿)和随机尿两种。标本的采集取决于临床医师的送检目的、病人的状况和试验要求。理想情况下,为了达到筛查、检出分析物和有意义的有形成分的目的,应收集浓缩尿液。一般要求住院病人留取首次晨尿;门诊、急诊患者可留取晨尿或随机尿。尿量:10~15 ml,约留样杯50ml半杯左右。尿标本须洁净,应避免异物的混入。男性一般要求避免精液、前列腺液的污染(特殊情况除外),女性最好冲洗外阴后再留取中段尿。如医生有特殊要求,可按医嘱留取标本。
标本的运送:尿液留样杯上需粘贴患者标识号,该标识号可以是条形码,也可以是申请单的联号。如果是条形码应包含患者姓名、检验目的、标本类型、标本采集日期等信息。
标本的运送:尿液留样杯上需粘贴患者标识号,该标识号可以是条形码,也可以是申请单的联号。如果是条形码应包含患者姓名、检验目的、标本类型、标本采集日期等信息。
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尿色和透明度.png | 67.9 kB | 1 | 01-Apr-2012 14:43 | 1614216108 |
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