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  中文名称:尿色和透明度
  英文名称:urine color and urine clarity
项目介绍 :
  通过肉眼或仪器判断尿色和尿透明度。尿透明度一般以尿浑浊度表示,可分为清晰透明、轻微浑浊(雾状)、浑浊(云雾状)、明显浑浊4个等级。尿液浑浊程度与其含有混悬物质的种类和数量的多少有关。

尿色和透明度随机体生理或病理因素发生变化:
1.生理性变化
  某此代谢产物.如尿色素、尿胆原、尿胆素及尿卟啉等和食物、饮水及尿量的变化影响尿色;药物对球色也有影响:盐类结晶及酸碱度等的变化改变尿液浑浊程度。

药物对尿色的影响

药物尿色
乙醇苍白色
大黄蒽醌暗红色(碱性)、黄褐色(酸性)
苯酚磺酸酞粉红(碱性)
氮唑沙宗、去铁胺、酚酞红色、紫色
核黄素、呋喃唑酮、小檗碱、牛黄、阿的平、吖啶黄黄色、深黄色
靛青红、亚甲蓝蓝色
山梨醇铁、苯、酚、利福平棕色
左旋多巴、激肽、灭滴灵、氯奎等暗褐色、黑色
番泻叶、山道年、非尼汀、苯茚满二酮等橙色、橙黄色
酚红、番泻叶、芦荟、氨基匹林、磺胺药等红色、红褐色
氨基甲酸酯绿棕色

2.病理性变化
尿色与浑浊度的病理性改变,因疾病不同表现各异。

尿色异常及临床意义

尿色临床意义
无色/浅淡色多尿、糖尿病、尿崩症
深黄色发热脱水
浓茶色肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸
红色出血性疾病、月经血污染
红褐色溶血、肌损伤
紫红色卟啉病、临床有用药史
棕黑色标本放置过久、黑色素瘤(罕见)、药物史
黄白色泌尿系统感染
绿蓝色胆道疾病
乳白色丝虫病、淋巴管破裂

尿浑浊及临床意义

浑浊状态原因临床意义
云雾状磷酸盐、碳酸盐结晶可能有尿结石
尿酸盐结晶可能有尿结石
草酸盐结晶可能有尿结石
红细胞血尿
白细胞、脓细胞尿路感染
细菌、真菌、精液、前列腺液
膜状蛋白质、血细胞、上皮细胞肾综合征出血热
絮状脓尿、组织、凝块、黏液丝、黏蛋白等细菌感染
乳状浑浊乳糜尿、脂肪尿丝虫病、淋巴管破裂、肾病

  淡黄色、清晰透明

  无

1.灵敏度和特异性
  尿色和尿透明度受尿液分析仪设计标准或观察者的主观因素的影响,尿液透明度还易受盐类结晶的影响。故尿液外观表示很难统一,临床应用中仅作为参考。

2.干扰因素
  2.1.防止污染:采用无色、沾净且无化学物质污染的容器采集尿液,收集尿标本前3d需禁服溴化物、碘化物等药物,以防出现假阳性反应。
  2.2.标本需新鲜:新鲜尿标本有助于准确判断尿色和透明度。尿放置时间过长盐类结晶析出、尿素分解产氨、尿胆原转为尿胆素、细菌增殖和腐败等多种因素均可使尿色加深、浑浊度增高。

  一般无特殊要求,最好处于安静状态,避免剧烈运动。

  标本采集:一般留取中间段的尿液标本(即中段尿)。留尿方式可分为晨尿(包括首次晨尿和二次晨尿)和随机尿两种。标本的采集取决于临床医师的送检目的、病人的状况和试验要求。理想情况下,为了达到筛查、检出分析物和有意义的有形成分的目的,应收集浓缩尿液。一般要求住院病人留取首次晨尿;门诊、急诊患者可留取晨尿或随机尿。尿量:10~15 ml,约留样杯50ml半杯左右。尿标本须洁净,应避免异物的混入。男性一般要求避免精液、前列腺液的污染(特殊情况除外),女性最好冲洗外阴后再留取中段尿。如医生有特殊要求,可按医嘱留取标本。
  标本的运送:尿液留样杯上需粘贴患者标识号,该标识号可以是条形码,也可以是申请单的联号。如果是条形码应包含患者姓名、检验目的、标本类型、标本采集日期等信息。

尿液检验
临床检验基础

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