%%tabbedSection %%tab-尿胆红素测定 中文名称:尿胆红素\\ 英文名称:[bilirubin,BIL]\\ __有何用途 :__\\ 对黄疸的诊断和鉴别诊断有特殊意义。阻塞性黄疸或肝细胞性黄疸病人尿中一般阳性。在溶血性黄疸病人尿中,一般阴性。阳性常见于肝实质性病变如阻塞性黄疸或肝细胞性黄疸或病毒性肝炎、中毒性肝炎、酒精性肝炎、胆石症、肝细胞坏死、肝癌、胆道阻塞和新生儿黄疸、家族性黄疸等。检测尿胆红素有利于肝脏损害的早期诊断。对先天性高胆红素血症的疾病类型分类有特殊意义。\\ /% %%tab-临床意义 临床利用胆红素、尿胆原、尿胆素3项检测结果对三种黄疸进行鉴别。\\ ||指标||正常人||溶血性黄疸||肝细胞性黄疸||阻塞性黄疸 |尿胆原|1:20稀释阴性|强阳性|阳性|阴性 |尿胆素|阴性|阳性 |阳性|阴性 |胆红素|阴性|阴性 |阳性|阳性 /% %%tab-参考范围 阴性\\ 偶氮色素法:灵敏度约为0.05mg/dl\\ /% %%tab-方法学评价 方法学变异:尿蓝母产生橘红色或红色可干扰结果。假阳性:患者接受大剂量氯丙嗪治疗或尿中含有盐酸苯偶氮吡啶(泌尿道止疼药)代谢物产物时,可呈假阳性。假阴性:尿维生素C浓度达1.42mmol/L和存在亚硝酸盐时,可抑制重氮反应。尿标本保存不当,胆红素遇光氧化。尿液标本宜新鲜, 尿胆红素不稳定,避免阳光直射而使胆红素转变成胆绿素(1h后下降30%)导致结果呈假阴性。Aution试纸条可抑制一定浓度的维生素C干扰,但高浓度维生素C和亚硝酸盐时可呈假阴性。\\ /% %%tab-病人准备 一般无特殊要求,最好处于安静状态,避免剧烈运动。\\ /% %%tab-标本采集和运送要求 标本采集:尿胆红素测定应留取随机尿或定时新鲜尿标本,最好使用遮光容器。\\ 标本运送:因胆红素不够稳定,尤其是于阳光照射下更易分解,故应于留尿后立即进行检验,否则,标本应避光冷藏。\\ /% /% [尿液自动化分析]