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  中文名称:尿结晶
  英文名称:
异常尿沉渣中结晶体的临床意义:
1.磷酸盐常见于pH碱性的感染尿液;
2.大量尿酸和尿酸盐结晶,提示核蛋白更新增加,特别是在白血病和淋巴瘤的化疗期间,如发现有X线可透性结石并伴血清尿酸水平增高,则为有力的证据;
3.尿酸盐常见于痛风;
4.大量的草酸盐提示严重的慢性肾病或乙烯乙二醇、甲氧氟烷中毒。草酸尿增加提示小肠疾病及小肠切除后食物中草酸盐吸收增加,特别是Crohn病;
5.胱氨酸结晶可见于胱氨酸尿的病人,某些遗传性疾病、Fanconi综合征、肝豆状核变性可伴有胱氨酸结石;
6.酪氨酸和亮氨酸常见有严重肝病的患者尿中;
7.放射线检查使用泛影盐酸后可出现尿酸盐结晶;
8.药物引起的有:磺胺类物(磺胺甲噁唑)可见形状各异的磺胺结晶(现已少见);大剂量氨苄西林可出现尿结晶;偶有报导其它药物当大剂量和超剂量服用后出现结晶,例如大剂量6-巯基嘌呤治疗,超剂量扑痫酮等;
9.胆红素结晶见于黄疸、急性肝萎缩、肝癌、肝硬化以及磷中毒等患者的尿中;
10.胆固醇结晶见于膀胱尿滞留、下肢麻痹、慢性膀胱炎、前列腺肥大及慢性肾盂肾炎患者的尿中。
  酸性尿中,可见草酸钙、尿酸盐、尿酸、尿酸钠等;碱性尿中,可见磷酸铵镁、磷酸钙、非结晶磷酸盐、碳酸钙、尿酸铵等。
  一般无特殊要求,最好处于安静状态,避免剧烈运动。
标本采集:一般留取中间段的尿液标本(即中段尿)。留尿方式可分为晨尿(包括首次晨尿和二次晨尿)和随机尿两种。标本的采集取决于临床医师的送检目的、病人的状况和试验要求。理想情况下,为了达到筛查、检出分析物和有意义的有形成分的目的,应收集浓缩尿液。一般要求住院病人留取首次晨尿;门诊、急诊患者可留取晨尿或随机尿。尿量:10~15 ml,约留样杯(50ml)半杯左右。尿标本须洁净,应避免异物的混入。男性一般要求避免精液、前列腺液的污染(特殊情况除外),女性最好冲洗外阴后再留取中段尿。如医生有特殊要求,可按医嘱留取标本。

标本运送:尿液留样杯上需粘贴患者标识号,该标识号可以是条形码,也可以是申请单的联号。如果是条形码应包含患者姓名、检验目的、标本类型、标本采集日期等信息。

尿液一般检验

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« This particular version was published on 09-Jan-2013 13:30 by Administrator.