中文名称：尿红细胞镜检
英文名称：
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增多见于
1）肾病：急、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、狼疮性肾炎、药物反应有关的间质性肾炎、肾结石、肾肿瘤、肾结核、肾静脉栓塞、损伤（包括肾活检）、肾盂积水、多囊肾等。
2）下尿道疾病：急、慢性感染、结石、肿瘤、尿道狭窄和药物（如环磷酰胺）、治疗后膀胱出血。
3）肾外疾病：急性胰腺炎、输卵管炎、憩室炎、结肠及盆腔肿瘤、急性发热期、疟疾、亚急性细菌性心内膜炎、恶性高血压、白血病和坏血病。
4）药物引起的的中毒反应，如磺胺药物治疗、水杨酸、以及不合适的抗凝治疗。
1）肾病：急、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、狼疮性肾炎、药物反应有关的间质性肾炎、肾结石、肾肿瘤、肾结核、肾静脉栓塞、损伤（包括肾活检）、肾盂积水、多囊肾等。
2）下尿道疾病：急、慢性感染、结石、肿瘤、尿道狭窄和药物（如环磷酰胺）、治疗后膀胱出血。
3）肾外疾病：急性胰腺炎、输卵管炎、憩室炎、结肠及盆腔肿瘤、急性发热期、疟疾、亚急性细菌性心内膜炎、恶性高血压、白血病和坏血病。
4）药物引起的的中毒反应，如磺胺药物治疗、水杨酸、以及不合适的抗凝治疗。
| 方法 | 红细胞 |
|---|---|
| 不离心直接涂片法 | 0-偶见/HPF |
| 离心浓缩涂片法 | 0-3个/HPF |
| 离心后平均每高倍视野 | 0.4-1.0个 |
| UrSystem尿沉渣计数板 | 0-3个/HPF |
| 数值 | 临床意义 |
|---|---|
| >3/HPF | 0～偶见/HPF为正常，若超过3个/HPF应反复做尿液分析并应注意红细胞的形态，必要时作12小时Addis计数。 |
| ≥5/HPF | 出现5/HPF的情况时，如红细胞形态正常提示应作尿培养和药敏试验(25%的患者可能有尿道炎)， 男性还应仔细检查前列腺，另外可检查尿内红细胞或含铁血黄素颗粒，以排除或确认肾小球疾病。 |
| 严重血尿 | 严重血尿且沉渣中有大量RBC，最可能的诊断是膀胱炎(约25%)和膀胱癌或肾癌(17%)，通过尿培养，可看其是否有感染， 若培养阳性，则应给予抗生素治疗，若培养阴性，则可行静脉内造影，方可显示肾，肾盂及输尿管中任何部位的损伤，同时也应触诊前列腺。 |
1.灵敏度和特异性
不离心镜检法适于有形成分较多的标本，离心镜检法适于有形成分较少标本，多用于试带法尿检查后确证，但需标准化。
尿有形成分定性常用检测方法及评价
2. 干扰因素
主要受检验者操作方法及技术水平影响。
不离心镜检法适于有形成分较多的标本，离心镜检法适于有形成分较少标本，多用于试带法尿检查后确证，但需标准化。
尿有形成分定性常用检测方法及评价
| 方法 | 优点 | 缺点 |
| 不离心镜检法之直接涂片法 | 简便易行，成本低廉 | 阳性率低，重复性差，易漏诊 |
| 离心镜检法之定性计数板法 | 阳性率高 | 操作繁不易规范，报告不统一，离心可破坏形态，使形态区分困难或漏检 |
| 离心染色镜检法 | 阳性率更高，便于识别有形成分 | 操作繁，一种染色难以有效识别所有有形成分 |
主要受检验者操作方法及技术水平影响。
一般无特殊要求，最好处于安静状态，避免剧烈运动。
标本采集：一般留取中间段的尿液标本（即中段尿）。留尿方式可分为晨尿（包括首次晨尿和二次晨尿）和随机尿两种。标本的采集取决于临床医师的送检目的、病人的状况和试验要求。理想情况下，为了达到筛查、检出分析物和有意义的有形成分的目的，应收集浓缩尿液。一般要求住院病人留取首次晨尿；门诊、急诊患者可留取晨尿或随机尿。尿量：10～15 ml，约留样杯（50ml）半杯左右。尿标本须洁净，应避免异物的混入。男性一般要求避免精液、前列腺液的污染（特殊情况除外），女性最好冲洗外阴后再留取中段尿。如医生有特殊要求，可按医嘱留取标本。
标本运送：尿液留样杯上需粘贴患者标识号，该标识号可以是条形码，也可以是申请单的联号。如果是条形码应包含患者姓名、检验目的、标本类型、标本采集日期等信息。
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