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  中文名称: 尿渗透量
  英文名称:osmolality,Osm
项目介绍 :
  尿渗量指尿中具有渗透活性的全部溶质微粒总数量,与颗粒大小及所带电荷无关,反映溶质和水的相对排出速度.蛋白质和葡萄糖等大分子物质对其影响较小,是评价肾脏浓缩功能较好的指标。

1.评价肾脏浓缩稀释功能:
  健康人禁水12h后,尿渗量与血浆渗量之比应大于3,尿渗量大于800mOsm/kg•H2O。若低于此值时,说明肾脏浓缩功能不全。等渗尿和低渗尿可见于慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、阻塞性肾病等慢性间质性病变等。

2.鉴别肾性和肾前性少尿:
  肾小管坏死致肾性少尿时,尿渗量降低,常小于350mOsm/kg•H2O。肾前性少尿时肾小管浓缩功能仍好,故尿渗量较高,常大于400mOsm/kg•H2O。

尿渗量:600~1000Osm/kg•H2O/24h尿(相当于SG 1.015~l.025),最大范围40~1400 Osm/kg•H2O/24h尿。

尿渗量/血浆渗量之比:(3.0~4.7):1。

1.灵敏度和特异性
  尿比重和尿渗量都能反映尿中溶质的含量。尿比重测定比尿渗量测定操作简便且成本低,但测定结果易受溶质性质的影响,如葡萄糖、蛋白质等大分子物质及体细胞等增多,尿比重也增高。而尿渗量手要与溶质的颗粒数量有关,受葡萄糖、蛋白质等大分子物质的影响较小。在评价肾脏浓缩和稀释功能方面,较尿比重优越。冰点渗透压计测定的准确性高,不受温度的影响。

2.干扰因素
  包括仪器的标化、标本的正确处理和操作条件的控制。

  一般无特殊要求,最好处于安静状态,避免剧烈运动。

  标本采集:收集24h尿于同一容器中,尿容器内需加入防腐剂。尿标本须洁净,应避免异物的混入。如医生有特殊要求,可按医嘱留取标本。
  标本的运送:尿液留样杯上需粘贴患者标识号,该标识号可以是条形码,也可以是申请单的联号。如果是条形码应包含患者姓名、检验目的、标本类型、标本采集日期等信息。

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« This particular version was published on 23-Apr-2012 15:29 by 1614216108.