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尿沉渣白细胞分类　　临床意义参考范围医学决定水平危急值范围病人准备标本采集和运送要求
　　中文名称：尿沉渣白细胞分类；
　　英文名称：urine WBC
项目介绍 ：
　　健康成人24h随尿排出的白细胞<200万个，尿中白细胞主要为中性粒细胞，也可出现淋巴细胞和单核细胞，变态反应疾病也可出现嗜酸性粒细胞。
　　 尿中中性粒细胞增多主要见于泌尿系统炎症急性期，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等。肾移植术后、慢性炎症、新月形肾小球肾炎，应用抗生素、抗癌药物引起的问质性肾炎则以淋巴细胞、单核细胞为主，急性肾小管坏死时单核细胞减少或消失。过敏性、变态反应性疾病可见嗜酸性粒细胞增多。中性粒细胞增多也见于女性生殖系统炎症分泌物污染尿液。泌尿系统感染的尿液变化特点见下表。
　　　　　　　　　　　泌尿系统感染的尿液变化特点

疾病尿液变化特点
肾盂肾炎尿细菌培养阳性。17％肾盂肾炎患者的首发症状为镜下血尿，少数可见肉眼血尿，
尿白细胞明显增多，约2／3的患者伴有白细胞管型，还可见小圆上皮细胞、闪光
细胞、肾小管上皮细胞或尾形上皮细胞增多
膀胱炎无管型和蛋白质，尿白细胞增多，常伴有脓尿，急性期可有明显的肉眼脓尿。
伴有小圆上皮细胞或大圆上皮细胞增多，也可见闪光细胞
嗜酸性粒细胞尿尿嗜酸性粒细胞增多称为嗜酸性粒细胞尿。见于急性间质性肾炎患者、药物
所致变态反应、泌尿系统非特异性炎症

　　正常尿液经离心后白细胞一般均为中性粒细胞。
　　无
　　无
　　一般无特殊要求，最好处于安静状态，避免剧烈运动。
　　标本采集：一般留取中间段的尿液标本（即中段尿）。留尿方式可分为晨尿（包括首次晨尿和二次晨尿）和随机尿两种。标本的采集取决于临床医师的送检目的、病人的状况和试验要求。理想情况下，为了达到筛查、检出分析物和有意义的有形成分的目的，应收集浓缩尿液。一般要求住院病人留取首次晨尿；门诊、急诊患者可留取晨尿或随机尿。尿量：10～15 ml，约留样杯（50ml）半杯左右。尿标本须洁净，应避免异物的混入。男性一般要求避免精液、前列腺液的污染（特殊情况除外），女性最好冲洗外阴后再留取中段尿。如医生有特殊要求，可按医嘱留取标本。

　　标本的运送：尿液留样杯上需粘贴患者标识号，该标识号可以是条形码，也可以是申请单的联号。如果是条形码应包含患者姓名、检验目的、标本类型、标本采集日期等信息。

尿白细胞测定

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